Dr Hortense Baffet, auteur/autrice sur Think Women https://thinkwomen.fr/author/hortensebaffet/ Mon, 23 Mar 2026 19:06:13 +0000 fr-FR hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.9.4 https://thinkwomen.fr/wp-content/uploads/2025/07/elementor/thumbs/Logo_Think_Women-2-rdj860dlkzt5mhpnqlm7a6hdi79wifdgc94of1gmek.png Dr Hortense Baffet, auteur/autrice sur Think Women https://thinkwomen.fr/author/hortensebaffet/ 32 32 Pilule après l’accouchement : mode d’emploi ! https://thinkwomen.fr/2026/03/23/pilule-apres-laccouchement-mode-demploi/ Mon, 23 Mar 2026 19:06:12 +0000 https://thinkwomen.fr/?p=5967 Contraception L’équipe Think Women, spécialisée en santé de la femme. Revu et approuvé par Vous souhaitez (re)prendre une pilule après votre accouchement ? Allaitement, santé post-accouchement, risques vasculaires… Plusieurs éléments doivent être pris en compte avant de (re)commencer une contraception orale hormonale en toute sécurité après l’arrivée de bébé.1 On fait le point ! Pilule après […]

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Pilule après l’accouchement : mode d’emploi !

Publié le 23 mars 2026

Contraception

L’équipe Think Women,

spécialisée en santé de la femme.


Revu et approuvé par


Dr Hortense Baffet
Gynécologue médicale
CHU Lille
Publié le 23 mars 2026

Vous souhaitez (re)prendre une pilule après votre accouchement ? Allaitement, santé post-accouchement, risques vasculaires… Plusieurs éléments doivent être pris en compte avant de (re)commencer une contraception orale hormonale en toute sécurité après l’arrivée de bébé.1

On fait le point !

Pilule après l’accouchement : 3 éléments à prendre en compte

Avant de (re)prendre la pilule après l’arrivée de bébé, il faut d’abord considérer 3 points avec votre professionnel de santé :1

  1. Est-ce que j’allaite ?
  2. Est-ce que j’ai eu des soucis de santé pendant ma grossesse (hypertension, prééclampsie, diabète gestationnel, phlébite…) ?
  3. Est-ce que je suis à risque vasculaire (est-ce que vous vous reconnaissez dans une ou plusieurs cases du tableau à la fin de ce paragraphe) ?

C’est pourquoi il est indispensable d’aborder ces points avec votre médecin ou votre sage-femme afin de trouver la solution la plus sûre et la plus adaptée.

Ces trois points sont à prendre en compte car ils influencent le choix de la contraception :1

  • Si vous allaitez, certaines options ne pourront pas être proposées dans l’immédiat, notamment les pilules œstroprogestatives (dites combinées, associant œstrogène et progestatif) pour ne pas impacter le lait ou le bébé.
  • Les soucis de santé pendant la grossesse, ainsi que le risque vasculaire global doivent être surveillés de près car ils peuvent augmenter le risque de complications avec certaines pilules en particulier les oestroprogestatives. Cela est particulièrement important en post-partum, période durant laquelle le risque de caillots sanguins est naturellement plus élevé, jusqu’à 6 semaines après l’accouchement.

Voici les facteurs de risque vasculaire qui seront pris en compte par votre professionnel de santé :1,2

Risques artérielsRisques veineux
Âge > 35 ansÂge > 35 ans
Surpoids / obésitéSurpoids / obésité
Tabac (> 15 cigarettes / jour)Thrombophilie biologique connue
Antécédents familiaux de crise cardiaque ou d’AVC avant 60 ans (Homme) ou 65 ans (Femme)Antécédents familiaux de maladie veineuse thromboembolique (phlébite, embolie pulmonaire) avant 50 ans
Hypertension / diabète / dyslipidémieFacteurs déclenchants transitoires (plâtre, avion, alitement, cancer, maladie inflammatoire chronique des intestins…)
Migraine sans/avec aura

En post-partum : accouchement par césarienne ou avec hémorragie ou avec transfusion lors de l’accouchement

Le Saviez-vous ? 

Avant le 21e jour post-accouchement, le risque de grossesse est très faible : aucune contraception n’est nécessaire pendant cette période. En revanche, à partir du 21e jour, la fertilité peut revenir, et il devient alors important de se protéger… sauf si vous souhaitez un petit frère ou une petite sœur rapidement ! Évidemment, la reprise des rapports se fait à votre rythme : à chacune de décider quand elle se sent prête, parfois bien après ce fameux 21e jour ! 1

Pilule après l’accouchement : si j’allaite ?

Si vous allaitez, les pilules contenant des œstrogènes (dites oestroprogestatives ou combinées) ne sont pas recommandées pendant les 6 premiers mois suivant l’accouchement.1

La solution ? Une pilule avec un progestatif seul, autorisée dès le 21e jour après l’accouchement, à condition qu’il n’y ait pas de contre-indication à son utilisation (accidents thromboemboliques veineux évolutifs, cancer du sein ou de l’utérus, pathologie hépatique sévère actuelle ou ancienne1….)

Pilule après l’accouchement : et si je n’allaite pas ?

Vous pouvez prendre une pilule avec un progestatif seul, dès le 21e jour après l’accouchement, à condition de ne pas présenter de contre-indications.1

Quant aux pilules œstroprogestatives (dites combinées), elles sont généralement envisageables à partir du 42e jour (6 semaines), une fois que le risque de thrombose veineuse lié à la grossesse a diminué. Elles doivent toutefois être évitées en cas de contre-indications, notamment lors de risque vasculaire élevé (voir tableau ci-dessus), certaines maladies du foie ou des antécédents de cancer.1

Pour résumer

En l’absence de contre-indication et sous condition d’un bon profil de risque vasculaire (profil à vérifier avec votre professionnel de santé), les grands principes sont les suivants :1

  • J’allaite

→ pilule avec progestatif seul possible à partir du 21e jour post-accouchement 

→ pilule oestroprogestative contre indiquée pendant 6 mois post-accouchement 

 

  • Je n’allaite pas

→ pilule avec progestatif seul possible à partir du 21e jour post-accouchement 

→ pilule oestroprogestative possible à partir du 42e jour (et du 21e jour si aucun facteur de risque veineux)

Conclusion

Parce que la période post-partum est particulière sur le plan hormonal et vasculaire, il est essentiel d’en discuter avec un(e) professionnel(le) de santé. Ensemble, vous pourrez faire le point et choisir la méthode contraceptive la mieux adaptée à votre situation.

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Références

  1. Haute Autorité de Santé (HAS). Contraception chez la femme en post-partum. Fiche Mémo. Avril 2013. Mise à jour juillet 2019.
  2. Plu-Bureau G, et al. Contraception hormonale et risque vasculaire. Recommandations pour la pratique clinique du CNGOF. Gynécologie Obstétrique Fertilité & Sénologie. 2018.

FR-TW-1025-004

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Pour aller plus loin sur le sujet de la contraception,
voici quelques ressources fiables sélectionnées par L’équipe Think Women

Assurance Maladie, Ameli.fr – Dossier: Quelle contraception après un accouchement ? Un dossier complet au-delà de la pilule. Disponible en ligne : www.ameli.fr/paris/assure/sante/devenir-parent/accouchement-et-nouveau-ne/contraception-apres-un-accouchement

 

Santé Publique France – Site internet 1000-premiers-jours.fr : Les « 1000 premiers jours », c’est une période qui va du début de la grossesse aux deux ans de l’enfant. Cette période est reconnue comme très particulière, et déterminante pour la santé, par les scientifiques du monde entier. Découvrez pourquoi, en mots puis en vidéos ! Disponible en ligne : https://www.1000-premiers-jours.fr/fr

 

La Maison des Maternelles – Vidéo : Post-partum : attention fragile ! – La Maison des maternelles. Un sujet dont finalement, on ne parle pas beaucoup dans notre société. Dans cette émission, si, bien sûr, mais ailleurs, l’anxiété, le stress, voire la déprime d’après la naissance, c’est encore tabou… Disponible en ligne : https://www.youtube.com/watch?v=217nwv4Lg4Q

 

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]]> J’ai oublié ma pilule : que faire ? https://thinkwomen.fr/2026/01/21/jai-oublie-ma-pilule-que-faire/ Wed, 21 Jan 2026 13:57:16 +0000 https://thinkwomen.fr/?p=5931 Contraception L’équipe Think Women, spécialisée en santé de la femme. Revu et approuvé par Cela peut arriver à tout le monde : une journée trop

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J’ai oublié ma pilule : que faire ?

Publié le 21 janvier 2026

Contraception

L’équipe Think Women,

spécialisée en santé de la femme.

Revu et approuvé par

Dr Hortense Baffet
Gynécologue médicale
CHU Lille
Publié le 21 janvier 2026

Cela peut arriver à tout le monde : une journée trop chargée, un week-end mouvementé, votre bout de chou à surveiller… et cette petite voix, le soir, qui dit « Oups, j’ai oublié ma pilule ! ». La conduite à tenir dépend de plusieurs paramètres. On vous explique tout.

Étape #1 – Je consulte la notice

Premier réflexe si on a oublié sa pilule : on respire…Et on se pose 3 questions essentielles :

  • Combien de comprimé(s) ai-je oublié ? 1
  • Depuis combien d’heures ai-je dépassé l’heure habituelle de prise ? 1
  • À quelle semaine de ma plaquette ai-je oublié ma pilule (début, milieu, fin) ? 1

Puis on sort la notice ! C’est elle qui vous indique précisément la conduite à tenir. Car face à un oubli de pilule, il existe des éléments différenciants :

    1. Votre type de pilule: est-ce une pilule œstroprogestative ou une progestative seule ? 1,2,3
    • Les pilules œstroprogestatives, souvent appelées « combinées », associent deux types d’hormones : œstrogène et progestérone ;
    • Les pilules progestatives, ou « microprogestatives », ne contiennent qu’un seul progestatif.

     

    1. Le délai maximum d’oubli entre deux prises que votre pilule permet sans compromettre l’efficacité contraceptive. 1-3
      • Selon les pilules c’est 3h, 12h ou 24h.

     

    1. La présence ou non de comprimés inactifs (dit « placebo ») dans la plaquette (souvent d’une autre couleur) ? Si oui combien ? 1-3

     

    • Pour les pilules oestroprogestatives:

    Certaines pilules se prennent 21 jours (21 comprimés actifs) suivi de 7 jours de pause pour laisser venir les règles. D’autres se prennent sans interruption : la plaquette contient 28 comprimés, dont les derniers sont inactifs pour permettre l’arrivée des règles. Dans ce cas, il y a soit 21 comprimés actifs + 7 inactifs, soit 24 comprimés actifs + 4 inactifs. Mais cela peut varier, c’est pour cela que la notice est clé !

    • Pour les pilules progestatives:

    Elles se prennent en continu sans interruption avec une plaquette de 28 jours. Certaines contiennent 28 comprimés actifs et d’autres 24 comprimés actifs et 4 placebos. Là encore, vérifiez bien la notice.

    Pas de notice sous la main ? Tapez simplement le nom exact de votre pilule + « notice » dans un moteur de recherche. Vous accédez rapidement à la version officielle (base de données publique des médicaments).

Étape #2 – J’agis

Maintenant que vous avez fait le point sur les éléments différenciants, vous pouvez regarder le paragraphe « que faire en cas d’oubli » dans votre notice.

Ci-dessous un résumé du cas général (mais encore une fois, chaque pilule ayant ses propres règles, pensez toujours à vérifier la notice pour la conduite précise à tenir) : 1

  • Si vous avez oublié un comprimé et que vous vous en rendez compte pendant le délai prévu (3h, 12h ou 24h selon le type de pilule), il n’y a pas de risque : prenez-le simplement dès que vous vous en apercevez (même si cela veut dire de prendre 2 comprimés dans la même journée) et continuez normalement.
  • Si ce délai est dépassé, la protection peut être réduite. Prenez le comprimé oublié dès que vous vous en apercevez (même si cela veut dire de prendre 2 comprimés dans la même journée), ensuite la conduite à tenir dépend alors souvent de la semaine :

 

  • Semaine 1 : le risque de grossesse est le plus élevé, surtout si vous avez eu un rapport non protégé dans les 5 à 7 jours précédents. Dans ce cas, une contraception d’urgence peut être envisagée, et il faut se protéger avec un préservatif par exemple pendant les 7 jours suivants.

 

  • Semaine 2 : l’efficacité reste généralement assurée si un seul oubli est constaté, mais protégez-vous en utilisant un préservatif par exemple pendant les 7 jours suivants par mesure de précaution.

 

  • Semaine 3 (ou juste avant les comprimés placebo) : il est recommandé d’enchaîner directement avec la plaquette suivante, sans pause/sans comprimés placebo, pour éviter toute perte de protection. Protégez-vous de la même manière pendant les 7 jours suivants par mesure de précaution.

Si vous avez oublié 2 comprimés, voire plus, ou/et si un rapport sexuel non protégé a eu lieu dans les 5 à 7 jours avant l’oubli, consultez un médecin ou un pharmacien rapidement pour faire le point. Une contraception d’urgence (pilule du lendemain) peut être nécessaire selon le contexte. 1

Conclusion

Plus vous réagissez vite, mieux c’est ! À vos notices !

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Références

1.      VIDAL. Que faire en cas d’oubli de la pilule ? [Internet]; 2023. Disponible sur : https://www.vidal.fr/maladies/sexualite-contraception/contraception-feminine/que-faire.html

2.      Santé publique France. Que faire en cas d’oubli de pilule ? Carte réflexe. [Internet]; 2024. Disponible sur : https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/sante-sexuelle/documents/carte-postale/que-faire-en-cas-d-oubli-de-pilule-il-faut-reagir-vite

3.      Santé.gouv.fr. Ministère de la santé. Recommandations de bon usage des contraceptifs oraux [Internet]; mise à jour 2024. Disponible sur : https://sante.gouv.fr/soins-et-maladies/medicaments/focus-medicaments/article/recommandations-de-bon-usage-des-contraceptifs-oraux

FR-TW-1025-003

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]]> SOPK : comment savoir si je suis concernée ? https://thinkwomen.fr/2025/08/14/sopk-comment-savoir-si-je-suis-concernee/ Thu, 14 Aug 2025 08:37:15 +0000 https://thinkwomen.fr/?p=283 SOPK L’équipe Think Women, spécialisée en santé de la femme.   Revu et approuvé par Règles irrégulières, poils en excès ou boutons indésirables et récalcitrants

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SOPK : comment savoir si je suis concernée ?

Publié le 14 août 2025

SOPK

L’équipe Think Women,

spécialisée en santé de la femme.

 

Revu et approuvé par

Dr Hortense Baffet
Gynécologue médicale
CHU Lille
Publié le 14 août 2025
Règles irrégulières, poils en excès ou boutons indésirables et récalcitrants ? Et si c’était lié au syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) ? Ce trouble hormonal, bien plus répandu qu’on ne le pense, touche jusqu’à 1 femme sur 10 en âge de procréer.1,2,3 Pas de panique : on fait le point sur les signes à surveiller et sur l’importance d’en parler avec un(e) professionnel(le) de santé.
Le SOPK, c’est quoi ?

Le syndrome des ovaires polykystiques (ou SOPK) est un déséquilibre hormonal qui affecte les ovaires et le centre de la régulation de la sécrétion hormonale qui se situe dans le cerveau.3 Il se caractérise par une production excessive d’hormones dites « androgènes » par l’ovaire (comme la testostérone, normalement produite en petite quantité chez la femme), ce qui perturbe son fonctionnement normal et notamment l’ovulation.1,3 Contrairement à ce que son nom suggère, cette maladie ne produit pas de vrais kystes (petites grosseurs anormales contenant du liquide) dans les ovaires des patientes, mais plutôt une multitude de petits ovules (follicules) immatures qui s’accumulent.3

Le SOPK, une maladie hormonale fréquente chez la femme en âge de procréer !

Le SOPK est une des maladies hormonales les plus fréquentes chez la femme en âge de procréer. On estime que 5 à 10 % des femmes sont concernées dans cette tranche d’âge.1,2,4,5 C’est également une potentielle cause d’infertilité féminine par absence d’ovulation. Mais pas de conclusion précipitée ! La grande majorité des patientes pourront démarrer une grossesse spontanément, même si elles n’ovulent pas régulièrement !3 Malgré sa fréquence, ce syndrome reste méconnu et souvent sous-diagnostiqué : l’association française des patientes SOPK (Asso’SOPK) révèle qu’il faut en moyenne 7 ans avant d’être diagnostiquée. 6

Néanmoins, ce syndrome n’est pas nouveau (il a été décrit dès les années 1930)3 et la recherche s’y intéresse de près. Si l’on ne peut pas encore en guérir, on sait qu’une prise en charge adaptée permet de gérer la plupart des symptômes. Chaque SOPK est différent : les symptômes sont très variables d’une femme à l’autre, allant de formes quasi indétectables à des manifestations très gênantes.3 Dans tous les cas, le SOPK peut avoir des répercussions à la fois gynécologiques et psychologiques avec un impact négatif sur la santé mentale. Non pris en charge, il peut avoir d’autres conséquences sur la santé comme un surpoids, un déséquilibre du cholestérol, un trouble de la glycémie voire un diabète de type 2 et des problèmes cardiovasculaires, d’où l’importance de le reconnaître et de le prendre en charge à temps.3,6

Quelles sont les causes d’un SOPK ?

Les causes exactes du SOPK sont complexes et encore débattues, mais on en connaît les grandes lignes. Il est d’origine multifactoriel, avec une composante héréditaire (prédisposition familiale) et des facteurs liés à l’environnement.3 On retrouve fréquemment des cas de SOPK dans une même famille.3,4 Cependant, ce sont souvent les facteurs liés à l’environnement, y compris au mode de vie, qui déclencheraient ou aggraveraient le SOPK chez les femmes prédisposées.4 En clair, des éléments comme l’alimentation, le tabac, ou certaines expositions hormonales (pendant la vie fœtale par exemple) peuvent influencer son apparition.4

Au cœur du SOPK, on trouve un véritable cercle vicieux hormonal. D’un côté, le corps produit trop d’androgènes (des hormones dites « masculines »), ce qui perturbe l’ovulation et peut entraîner une prise de poids, notamment au niveau du ventre. De l’autre, le corps réagit mal à l’insuline (l’hormone qui régule le sucre dans le sang) : c’est ce qu’on appelle l’insulinorésistance, surtout en cas de surpoids. Pour compenser, l’organisme produit encore plus d’insuline. Or, cette insuline en excès… stimule à son tour la production d’androgènes. Résultat : plus il y a d’insuline, plus il y a d’androgènes, et vice-versa. Un vrai cercle vicieux où les deux hormones s’emballent et s’aggravent mutuellement.4

Quels sont les signes/symptômes d’un SOPK ?

Les symptômes du SOPK peuvent varier d’une personne à l’autre. Voici les principaux signes à connaître7 :
• Des cycles menstruels irréguliers (cycles longs de plus de 35 jours) ou une absence de règles pendant de longues périodes (aménorrhée). Ces troubles du cycle sont le reflet d’une ovulation rare ou absente.
• Une pilosité excessive dans des zones inhabituelles chez la femme : poils au niveau de la lèvre supérieure, du menton, de la poitrine, du dos, des fesses. On parle alors d’hirsutisme. Il touche environ 70 % des femmes avec un SOPK.
• Une acné persistante (peau grasse, boutons) au-delà de l’adolescence, qui peut être exacerbée par l’excès d’androgènes.
• Une chute de cheveux de type masculin (calvitie localisée au sommet du crâne et des tempes), appelée alopécie androgénétique.
• Une prise de poids rapide, en particulier au niveau de la ceinture abdominale, avec une difficulté à perdre du poids malgré les efforts.
• Une fatigue.
• Des troubles de l’humeur à tendance dépressive ou d’anxiété.
• D’autres signes sont possibles comme l’apparition de taches cutanées brunâtres au niveau de la nuque, des aisselles ou de l’aine (appelées acanthosis nigricans, liées à l’excès d’insuline) ou encore des apnées du sommeil (arrêts respiratoires nocturnes) surtout en cas de surpoids.

La présence d’un ou de plusieurs de ces signes, surtout s’ils sont associés, peut faire évoquer un SOPK. Cela ne veut pas dire que vous en êtes forcément atteinte, car d’autres affections peuvent provoquer des symptômes similaires. Pas d’autodiagnostic hâtif donc ! En cas de doute, parlez-en à un(e) professionnel(le) de santé. Il ou elle pourra vous faire passer un bilan hormonal sanguin et une échographie pelvienne afin d’éliminer d’autres causes et de confirmer le diagnostic de SOPK.7

Conclusion

En résumé, le syndrome des ovaires polykystiques est un trouble courant et multiforme. Mieux le connaître permet de repérer plus facilement ses signes et d’agir en conséquence. Ce n’est pas une fatalité : avec un diagnostic posé et un suivi approprié (mesures d’hygiène de vie, accompagnement médical pour gérer les symptômes), la grande majorité des femmes avec un SOPK parviennent à reprendre le contrôle de leur corps.

Le maître-mot, c’est d’en parler. Si vous vous reconnaissez dans plusieurs de ces symptômes, n’hésitez pas à consulter votre médecin ou votre gynécologue. Un dépistage précoce et une prise en charge personnalisée feront toute la différence pour apprendre à vivre avec ce syndrome et préserver votre santé à long terme.

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Références

  1. Inserm. Syndrome des ovaires polykystiques : un problème de sensibilité à l’œstradiol [Internet]. 2024 [consulté le 25/04/25]. Disponible sur : https://www.inserm.fr/actualite/syndrome-des-ovaires-polykystiques-un-probleme-de-sensibilite-a-loestradiol/
  2. Marie C, et al. Dysfunction of human estrogen signaling as a novel molecular signature of polycystic ovary syndrome. Int J Mol Sci. 2023;24(23):16689. doi:10.3390/ijms242316689
  3. Inserm. Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) [Internet]. 2024 [consulté le 25/04/25]. Disponible sur: https://www.inserm.fr/dossier/syndrome-ovaires-polykystiques-sopk
  4. Harada M. Pathophysiology of polycystic ovary syndrome revisited: Current understanding and perspectives regarding future research. Reprod Med Biol. 2022;21:e12487. doi:10.1002/rmb2.12487
  5. Teede H, et al. Polycystic ovary syndrome: a complex condition with psychological, reproductive and metabolic manifestations that impacts on health across the lifespan. BMC Med. 2010;8:41. Disponible sur : http://www.biomedcentral.com/1741-7015/8/41
  6. Association SOPK. La prise en charge du SOPK [Internet]. [consulté le 25/04/25]. Disponible sur : https://asso-sopk.com/la-prise-en-charge/
  7. Ameli.fr. Syndrome des ovaires polykystiques : symptômes, diagnostic, évolution [Internet]. 2025. [consulté le 25/04/25]. Disponible sur : https://www.ameli.fr/paris/assure/sante/themes/syndrome-ovaires-polykystiques/symptomes-diagnostic-evolution

FR-TW-0925-007

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Pour aller plus loin sur le sujet du SOPK,
voici quelques ressources fiables sélectionnées par L’équipe Think Women

Inserm – Article : Transmission du SOPK de mère en fille : l’épigénétique en cause – Un point complet réalisé avec des experts. https://www.inserm.fr/

Asso’SOPK – Association française de patientes SOPK : Site web de l’Association – Ressources, témoignages et entraide. https://asso-sopk.com/

SOPK Europe – Association francaise et européenne de luttre contre le SOPK : Site web de l’Association – Ressources, témoignages et entraide. https://www.sopkeurope.org/

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