Archives des Contraception - Think Women https://thinkwomen.fr/category/contraception/ Mon, 23 Mar 2026 19:06:13 +0000 fr-FR hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.9.4 https://thinkwomen.fr/wp-content/uploads/2025/07/elementor/thumbs/Logo_Think_Women-2-rdj860dlkzt5mhpnqlm7a6hdi79wifdgc94of1gmek.png Archives des Contraception - Think Women https://thinkwomen.fr/category/contraception/ 32 32 Pilule après l’accouchement : mode d’emploi ! https://thinkwomen.fr/2026/03/23/pilule-apres-laccouchement-mode-demploi/ Mon, 23 Mar 2026 19:06:12 +0000 https://thinkwomen.fr/?p=5967 Contraception L’équipe Think Women, spécialisée en santé de la femme. Revu et approuvé par Vous souhaitez (re)prendre une pilule après votre accouchement ? Allaitement, santé post-accouchement, risques vasculaires… Plusieurs éléments doivent être pris en compte avant de (re)commencer une contraception orale hormonale en toute sécurité après l’arrivée de bébé.1 On fait le point ! Pilule après […]

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Pilule après l’accouchement : mode d’emploi !

Publié le 23 mars 2026

Contraception

L’équipe Think Women,

spécialisée en santé de la femme.


Revu et approuvé par


Dr Hortense Baffet
Gynécologue médicale
CHU Lille
Publié le 23 mars 2026

Vous souhaitez (re)prendre une pilule après votre accouchement ? Allaitement, santé post-accouchement, risques vasculaires… Plusieurs éléments doivent être pris en compte avant de (re)commencer une contraception orale hormonale en toute sécurité après l’arrivée de bébé.1

On fait le point !

Pilule après l’accouchement : 3 éléments à prendre en compte

Avant de (re)prendre la pilule après l’arrivée de bébé, il faut d’abord considérer 3 points avec votre professionnel de santé :1

  1. Est-ce que j’allaite ?
  2. Est-ce que j’ai eu des soucis de santé pendant ma grossesse (hypertension, prééclampsie, diabète gestationnel, phlébite…) ?
  3. Est-ce que je suis à risque vasculaire (est-ce que vous vous reconnaissez dans une ou plusieurs cases du tableau à la fin de ce paragraphe) ?

C’est pourquoi il est indispensable d’aborder ces points avec votre médecin ou votre sage-femme afin de trouver la solution la plus sûre et la plus adaptée.

Ces trois points sont à prendre en compte car ils influencent le choix de la contraception :1

  • Si vous allaitez, certaines options ne pourront pas être proposées dans l’immédiat, notamment les pilules œstroprogestatives (dites combinées, associant œstrogène et progestatif) pour ne pas impacter le lait ou le bébé.
  • Les soucis de santé pendant la grossesse, ainsi que le risque vasculaire global doivent être surveillés de près car ils peuvent augmenter le risque de complications avec certaines pilules en particulier les oestroprogestatives. Cela est particulièrement important en post-partum, période durant laquelle le risque de caillots sanguins est naturellement plus élevé, jusqu’à 6 semaines après l’accouchement.

Voici les facteurs de risque vasculaire qui seront pris en compte par votre professionnel de santé :1,2

Risques artérielsRisques veineux
Âge > 35 ansÂge > 35 ans
Surpoids / obésitéSurpoids / obésité
Tabac (> 15 cigarettes / jour)Thrombophilie biologique connue
Antécédents familiaux de crise cardiaque ou d’AVC avant 60 ans (Homme) ou 65 ans (Femme)Antécédents familiaux de maladie veineuse thromboembolique (phlébite, embolie pulmonaire) avant 50 ans
Hypertension / diabète / dyslipidémieFacteurs déclenchants transitoires (plâtre, avion, alitement, cancer, maladie inflammatoire chronique des intestins…)
Migraine sans/avec aura

En post-partum : accouchement par césarienne ou avec hémorragie ou avec transfusion lors de l’accouchement

Le Saviez-vous ? 

Avant le 21e jour post-accouchement, le risque de grossesse est très faible : aucune contraception n’est nécessaire pendant cette période. En revanche, à partir du 21e jour, la fertilité peut revenir, et il devient alors important de se protéger… sauf si vous souhaitez un petit frère ou une petite sœur rapidement ! Évidemment, la reprise des rapports se fait à votre rythme : à chacune de décider quand elle se sent prête, parfois bien après ce fameux 21e jour ! 1

Pilule après l’accouchement : si j’allaite ?

Si vous allaitez, les pilules contenant des œstrogènes (dites oestroprogestatives ou combinées) ne sont pas recommandées pendant les 6 premiers mois suivant l’accouchement.1

La solution ? Une pilule avec un progestatif seul, autorisée dès le 21e jour après l’accouchement, à condition qu’il n’y ait pas de contre-indication à son utilisation (accidents thromboemboliques veineux évolutifs, cancer du sein ou de l’utérus, pathologie hépatique sévère actuelle ou ancienne1….)

Pilule après l’accouchement : et si je n’allaite pas ?

Vous pouvez prendre une pilule avec un progestatif seul, dès le 21e jour après l’accouchement, à condition de ne pas présenter de contre-indications.1

Quant aux pilules œstroprogestatives (dites combinées), elles sont généralement envisageables à partir du 42e jour (6 semaines), une fois que le risque de thrombose veineuse lié à la grossesse a diminué. Elles doivent toutefois être évitées en cas de contre-indications, notamment lors de risque vasculaire élevé (voir tableau ci-dessus), certaines maladies du foie ou des antécédents de cancer.1

Pour résumer

En l’absence de contre-indication et sous condition d’un bon profil de risque vasculaire (profil à vérifier avec votre professionnel de santé), les grands principes sont les suivants :1

  • J’allaite

→ pilule avec progestatif seul possible à partir du 21e jour post-accouchement 

→ pilule oestroprogestative contre indiquée pendant 6 mois post-accouchement 

 

  • Je n’allaite pas

→ pilule avec progestatif seul possible à partir du 21e jour post-accouchement 

→ pilule oestroprogestative possible à partir du 42e jour (et du 21e jour si aucun facteur de risque veineux)

Conclusion

Parce que la période post-partum est particulière sur le plan hormonal et vasculaire, il est essentiel d’en discuter avec un(e) professionnel(le) de santé. Ensemble, vous pourrez faire le point et choisir la méthode contraceptive la mieux adaptée à votre situation.

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Références

  1. Haute Autorité de Santé (HAS). Contraception chez la femme en post-partum. Fiche Mémo. Avril 2013. Mise à jour juillet 2019.
  2. Plu-Bureau G, et al. Contraception hormonale et risque vasculaire. Recommandations pour la pratique clinique du CNGOF. Gynécologie Obstétrique Fertilité & Sénologie. 2018.

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Pour aller plus loin sur le sujet de la contraception,
voici quelques ressources fiables sélectionnées par L’équipe Think Women

Assurance Maladie, Ameli.fr – Dossier: Quelle contraception après un accouchement ? Un dossier complet au-delà de la pilule. Disponible en ligne : www.ameli.fr/paris/assure/sante/devenir-parent/accouchement-et-nouveau-ne/contraception-apres-un-accouchement

 

Santé Publique France – Site internet 1000-premiers-jours.fr : Les « 1000 premiers jours », c’est une période qui va du début de la grossesse aux deux ans de l’enfant. Cette période est reconnue comme très particulière, et déterminante pour la santé, par les scientifiques du monde entier. Découvrez pourquoi, en mots puis en vidéos ! Disponible en ligne : https://www.1000-premiers-jours.fr/fr

 

La Maison des Maternelles – Vidéo : Post-partum : attention fragile ! – La Maison des maternelles. Un sujet dont finalement, on ne parle pas beaucoup dans notre société. Dans cette émission, si, bien sûr, mais ailleurs, l’anxiété, le stress, voire la déprime d’après la naissance, c’est encore tabou… Disponible en ligne : https://www.youtube.com/watch?v=217nwv4Lg4Q

 

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]]> J’ai oublié ma pilule : que faire ? https://thinkwomen.fr/2026/01/21/jai-oublie-ma-pilule-que-faire/ Wed, 21 Jan 2026 13:57:16 +0000 https://thinkwomen.fr/?p=5931 Contraception L’équipe Think Women, spécialisée en santé de la femme. Revu et approuvé par Cela peut arriver à tout le monde : une journée trop

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J’ai oublié ma pilule : que faire ?

Publié le 21 janvier 2026

Contraception

L’équipe Think Women,

spécialisée en santé de la femme.

Revu et approuvé par

Dr Hortense Baffet
Gynécologue médicale
CHU Lille
Publié le 21 janvier 2026

Cela peut arriver à tout le monde : une journée trop chargée, un week-end mouvementé, votre bout de chou à surveiller… et cette petite voix, le soir, qui dit « Oups, j’ai oublié ma pilule ! ». La conduite à tenir dépend de plusieurs paramètres. On vous explique tout.

Étape #1 – Je consulte la notice

Premier réflexe si on a oublié sa pilule : on respire…Et on se pose 3 questions essentielles :

  • Combien de comprimé(s) ai-je oublié ? 1
  • Depuis combien d’heures ai-je dépassé l’heure habituelle de prise ? 1
  • À quelle semaine de ma plaquette ai-je oublié ma pilule (début, milieu, fin) ? 1

Puis on sort la notice ! C’est elle qui vous indique précisément la conduite à tenir. Car face à un oubli de pilule, il existe des éléments différenciants :

    1. Votre type de pilule: est-ce une pilule œstroprogestative ou une progestative seule ? 1,2,3
    • Les pilules œstroprogestatives, souvent appelées « combinées », associent deux types d’hormones : œstrogène et progestérone ;
    • Les pilules progestatives, ou « microprogestatives », ne contiennent qu’un seul progestatif.

     

    1. Le délai maximum d’oubli entre deux prises que votre pilule permet sans compromettre l’efficacité contraceptive. 1-3
      • Selon les pilules c’est 3h, 12h ou 24h.

     

    1. La présence ou non de comprimés inactifs (dit « placebo ») dans la plaquette (souvent d’une autre couleur) ? Si oui combien ? 1-3

     

    • Pour les pilules oestroprogestatives:

    Certaines pilules se prennent 21 jours (21 comprimés actifs) suivi de 7 jours de pause pour laisser venir les règles. D’autres se prennent sans interruption : la plaquette contient 28 comprimés, dont les derniers sont inactifs pour permettre l’arrivée des règles. Dans ce cas, il y a soit 21 comprimés actifs + 7 inactifs, soit 24 comprimés actifs + 4 inactifs. Mais cela peut varier, c’est pour cela que la notice est clé !

    • Pour les pilules progestatives:

    Elles se prennent en continu sans interruption avec une plaquette de 28 jours. Certaines contiennent 28 comprimés actifs et d’autres 24 comprimés actifs et 4 placebos. Là encore, vérifiez bien la notice.

    Pas de notice sous la main ? Tapez simplement le nom exact de votre pilule + « notice » dans un moteur de recherche. Vous accédez rapidement à la version officielle (base de données publique des médicaments).

Étape #2 – J’agis

Maintenant que vous avez fait le point sur les éléments différenciants, vous pouvez regarder le paragraphe « que faire en cas d’oubli » dans votre notice.

Ci-dessous un résumé du cas général (mais encore une fois, chaque pilule ayant ses propres règles, pensez toujours à vérifier la notice pour la conduite précise à tenir) : 1

  • Si vous avez oublié un comprimé et que vous vous en rendez compte pendant le délai prévu (3h, 12h ou 24h selon le type de pilule), il n’y a pas de risque : prenez-le simplement dès que vous vous en apercevez (même si cela veut dire de prendre 2 comprimés dans la même journée) et continuez normalement.
  • Si ce délai est dépassé, la protection peut être réduite. Prenez le comprimé oublié dès que vous vous en apercevez (même si cela veut dire de prendre 2 comprimés dans la même journée), ensuite la conduite à tenir dépend alors souvent de la semaine :

 

  • Semaine 1 : le risque de grossesse est le plus élevé, surtout si vous avez eu un rapport non protégé dans les 5 à 7 jours précédents. Dans ce cas, une contraception d’urgence peut être envisagée, et il faut se protéger avec un préservatif par exemple pendant les 7 jours suivants.

 

  • Semaine 2 : l’efficacité reste généralement assurée si un seul oubli est constaté, mais protégez-vous en utilisant un préservatif par exemple pendant les 7 jours suivants par mesure de précaution.

 

  • Semaine 3 (ou juste avant les comprimés placebo) : il est recommandé d’enchaîner directement avec la plaquette suivante, sans pause/sans comprimés placebo, pour éviter toute perte de protection. Protégez-vous de la même manière pendant les 7 jours suivants par mesure de précaution.

Si vous avez oublié 2 comprimés, voire plus, ou/et si un rapport sexuel non protégé a eu lieu dans les 5 à 7 jours avant l’oubli, consultez un médecin ou un pharmacien rapidement pour faire le point. Une contraception d’urgence (pilule du lendemain) peut être nécessaire selon le contexte. 1

Conclusion

Plus vous réagissez vite, mieux c’est ! À vos notices !

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Références

1.      VIDAL. Que faire en cas d’oubli de la pilule ? [Internet]; 2023. Disponible sur : https://www.vidal.fr/maladies/sexualite-contraception/contraception-feminine/que-faire.html

2.      Santé publique France. Que faire en cas d’oubli de pilule ? Carte réflexe. [Internet]; 2024. Disponible sur : https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/sante-sexuelle/documents/carte-postale/que-faire-en-cas-d-oubli-de-pilule-il-faut-reagir-vite

3.      Santé.gouv.fr. Ministère de la santé. Recommandations de bon usage des contraceptifs oraux [Internet]; mise à jour 2024. Disponible sur : https://sante.gouv.fr/soins-et-maladies/medicaments/focus-medicaments/article/recommandations-de-bon-usage-des-contraceptifs-oraux

FR-TW-1025-003

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]]> Pilule et migraine : peut-on concilier les deux ? https://thinkwomen.fr/2026/01/13/pilule-et-migraine-peut-on-concilier-les-deux/ Tue, 13 Jan 2026 09:44:22 +0000 https://thinkwomen.fr/?p=5879 Pilule et migraine : peut-on concilier les deux ? Contraception L’équipe Think Women, spécialisée en santé de la femme.   Revu et approuvé par Vous

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Pilule et migraine : peut-on concilier les deux ?

Publié le 13 janvier 2026

Contraception

L’équipe Think Women,

spécialisée en santé de la femme.

 

Revu et approuvé par

Dr Christian Jamin
Gynécologue médical
Paris, 8e arrondissement
Publié le 13 janvier 2026

Vous êtes sujettes aux migraines ? Bien plus que de simples maux de tête, les migraines surviennent par crises, peuvent durer des heures, voire des jours, et bouleverser le quotidien. Maladie neurologique à part entière, la migraine touche environ 20 % des femmes.1 Et lorsque la question de la contraception se pose, une autre question arrive souvent juste après : pilule et migraine sont-elles bien compatibles ? La réponse dépend du type de migraine, de votre âge, de votre profil santé… et de la pilule que vous prenez ou que vous souhaitez prendre.2,3,4 On fait le point !

Migraine : de quoi parle-t-on exactement ?

La migraine est une maladie neurologique chronique caractérisée par des crises récurrentes, dont le principal symptôme est un mal de tête intense.1 Deux grandes formes existent :

  • La migraine sans aura (ou simple): la plus fréquente, concerne environ 70 à 80 % des personnes migraineuses. Les crises durent entre 4 et 72 heures, avec des douleurs localisées souvent d’un seul côté de la tête, pulsatives (comme des battements), aggravées par l’effort physique, la lumière (photophobie) ou le bruit (phonophobie), et accompagnés de nausées voire de vomissements.1
  • La migraine avec aura, plus rare, touche 20 à 30 % des personnes migraineuses. Elle se manifeste par des troubles neurologiques transitoires et réversibles qui durent 5 à 60 minutes – troubles visuels (taches, scintillements), sensitifs (fourmillements), auditifs ou du langage – qui précèdent ou accompagnent le plus souvent un mal de tête intense.1

Ces deux formes n’ont pas les mêmes implications lorsqu’on envisage une contraception hormonale.2,3,4

Pilule et migraine : une compatibilité variable

Si vous suivez nos articles (lien vers notre dossier contraception, vous savez qu’il existe deux types de pilules : les pilules oestroprogestatives (combinant œstrogène et progestatif, dites aussi pilules combinées) et les pilules progestatives seules (sans œstrogène). Toutes ne sont pas recommandées dans les mêmes situations. C’est pourquoi il est essentiel d’en parler avec votre médecin ou votre sage-femme, qui saura vous orienter vers la solution la plus adaptée à votre profil.

Migraine simple sans aura

Une migraine simple, sans aura, est généralement compatible avec la prise d’une pilule contraceptive, quel que soit le type.2

Cependant, certaines situations constituent de vraies contre-indications aux pilules combinées, même en cas de migraines simples :3

• Combinaison de plusieurs facteurs de risque vasculaire : âge >35 ans, tabagisme, hypertension artérielle, surpoids, diabète…(voir le tableau plus bas dans l’article)

Dans ces situations, même si vous souffrez de migraines « simples », la présence d’un facteur vasculaire justifie d’envisager une pilule progestative seule, car les œstrogènes contenus dans les pilules combinées augmentent le risque vasculaire.3

Migraine avec aura

La migraine avec aura change tout : les pilules combinées sont formellement contre-indiquées, car elles augmentent significativement le risque vasculaire, en particulier le risque de faire un AVC.3

Selon les données du Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français (CNGOF), le risque d’AVC passe de 5,9 à 36,9 pour 100 000 femmes migraineuses avec aura sous contraception oestroprogestative.

Il est donc préférable de s’orienter vers une contraception sans œstrogène comme une pilule progestative seule.3

Pilule et migraine : le risque vasculaire, un critère clé

Le CNGOF recommande de rechercher systématiquement l’existence d’une migraine en distinguant « avec ou sans aura », et d’évaluer les facteurs de risque vasculaire avant toute prescription d’une pilule oestroprogestative.

Voici les facteurs de risque vasculaire à prendre en compte :

 

Risques artérielsRisques veineux
Âge > 35 ansÂge > 35 ans
Surpoids / obésitéSurpoids / obésité
Tabac (> 15 cigarettes / jour)Thrombophilie biologique connue
Antécédents familiaux de crise cardiaque ou d’AVC avant 60 ans (Homme) ou 65 ans (Femme)Antécédents familiaux de maladie veineuse thromboembolique (phlébite, embolie pulmonaire) avant 50 ans
Hypertension / diabète / dyslipidémieFacteurs déclenchants transitoires (plâtre, avion, alitement, cancer, maladie inflammatoire chronique des intestins…)
Migraine sans/avec aura  

Faites le point avec votre prescripteur sur vos facteurs de risque vasculaire. En fonction de votre profil, la présence d’un seul ou de deux de ces risques peut suffire à contre-indiquer la pilule oestroprogestative.

Pilule et migraine : et l’âge, ça change quelque chose ?

Oui ! Car un âge supérieur à 35 ans est un facteur de risque vasculaire en soi ! Après 35 ans, la pilule combinée (oestroprogestative) est donc contre-indiquée chez les femmes migraineuses (avec ou sans aura).3,4 La balance bénéfice/risque se modifie, et il est important de réévaluer régulièrement sa contraception avec un professionnel.

Conclusion
  • Avant 35 ans, les migraines sans aura, sans facteur de risque vasculaire, ne constituent pas une contre-indication à la pilule combinée (oestroprogestative).
  • Après 35 ans, les migraines sans aura imposent une contraception sans œstrogène (par exemple pilule progestative seule).
  • Quel que soit votre âge, les migraines avec aura imposent une contraception sans œstrogène (par exemple pilule progestative seule).
  • Les migraines qui apparaissent ou s’aggravent sous pilule (plus fréquente, plus intense, ou apparition d’aura) nécessitent une consultation pour réévaluer la contraception et passer à une méthode sans œstrogènes.

Et surtout : aucune méthode ne doit être choisie seule, sans accompagnement. C’est un vrai travail d’équipe avec le professionnel de santé, adapté à votre histoire, vos priorités, vos ressentis.

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Références

  1. Migraine : une maladie de mieux en mieux connue [Internet]. 2020 [consulté le 29 juillet 2025]. Disponible sur : https://www.inserm.fr/dossier/migraine/
  2. Société Française d’Études des Migraines et Céphalées (SFEMC). Migraine et contraception : que retenir ? [Internet]. 29 mars 2023 [consulté le 29 juillet 2025]. Disponible sur : https://sfemc.fr/migraine-et-contraception-que-retenir/
  3. Plu-Bureau G, et al. Contraception hormonale et risque vasculaire. RPC Contraception CNGOF. Gynécologie Obstétrique Fertilité & Sénologie. 2018.
  4. Haute Autorité de Santé (HAS). Contraception chez la femme adulte et l’adolescente en âge de procréer (hors post-partum et post-IVG) [Internet]. Mis à jour en juillet 2019 [consulté le 29 juillet 2025]. Disponible sur : https://www.has-sante.fr

FR-TW-1025-002

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Pour aller plus loin sur le sujet de la contraception,
voici quelques ressources fiables sélectionnées par L’équipe Think Women

Assurance Maladie, Ameli.fr – Dossier: Migraine : symptômes, facteurs déclenchants et évolution. Un dossier complet pour tout comprendre. Disponible en ligne : https://www.ameli.fr/paris/assure/sante/themes/migraine/symptomes-facteurs-declenchants-evolution

Santé Publique France – Site internet QuestionSexualite.fr : Tableau comparatif des méthodes contraceptives et questionnaire interactif. Pour vous aider à trouver la contraception qui vous convient le mieux ! Disponible en ligne: https://www.questionsexualite.fr/choisir-sa-contraception/ma-contraception-et-moi/tableau-comparatif-pour-vous-guider-dans-votre-choix-de-contraception et https://www.questionsexualite.fr/choisir-sa-contraception/ma-contraception-et-moi/comment-choisir-la-contraception-qui-vous-convient

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]]> Pilule et libido : on fait le point ! https://thinkwomen.fr/2026/01/13/pilule-et-libido-on-fait-le-point/ Tue, 13 Jan 2026 09:43:05 +0000 https://thinkwomen.fr/?p=5990 Pilule et libido : on fait le point ! Contraception L’équipe Think Women, spécialisée en santé de la femme.   Revu et approuvé par On

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Pilule et libido : on fait le point !

Publié le 13 janvier 2026

Contraception

L’équipe Think Women,

spécialisée en santé de la femme.

 

Revu et approuvé par

Dr Christian Jamin
Gynécologue médical
Paris, 8e arrondissement
Publié le 13 janvier 2026

On est nombreuses à se poser la question : la pilule peut‑elle jouer sur notre désir ? Selon une récente enquête européenne, 59 % des utilisatrices considéraient important que la pilule n’interfère pas avec leur libido ou leur humeur.1 On aimerait toutes qu’on nous réponde par un simple « oui » ou un simple « non » à cette question. Mais la réalité est plus nuancée ! En pratique, ça dépend de deux éléments clés : l’effet « formulation–personne » (c’est-à-dire le « match » entre une pilule et vous) et d’autres facteurs qui ne dépendent pas forcément de la pilule. On vous explique tout !

Libido : comprendre de quoi on parle

Le mot libido revient partout (magazines, réseaux sociaux, conversations…) mais qui saurait vraiment en donner une définition claire, sans bafouiller ? Vous, après la lecture de cet article !

Une baisse de libido fait partie de ce qu’on appelle le trouble du désir sexuel et de l’excitation. Il se définit par la présence d’au moins trois des symptômes suivants, qui entraînent de la tristesse ou de l’anxiété :2

  • Absence de désir pour toute activité sexuelle
  • Peu ou pas de pensées ou fantasmes sexuels
  • Aucun élan pour initier un rapport sexuel
  • Diminution, voire disparition, du plaisir pendant l’acte
  • Désintérêt pour les signaux sexuels ou érotiques de la part du/de la partenaire
  • Peu ou pas de sensations physiques pendant l’activité sexuelle, dans la plupart des rapports
Pilule et libido : pas d’effet universel, mais un possible effet « formulation–personne »
Pilule et libido : pas de règle générale

Contrairement à une idée reçue, la pilule ne fait pas « automatiquement » baisser la libido.

Plusieurs travaux scientifiques, de qualité méthodologique variables, se sont intéressés au lien entre pilule et désir sexuel ces dernières années. Leurs conclusions restent partagées, parfois contradictoires, et ne nous permettent pas à date de donner un verdict unique.3 – 10

Mais globalement l’effet moyen de la pilule sur la baisse de libido semble faible et inconstant, et la variabilité individuelle semble très importante.

Un bon exemple de cette variabilité : une revue systématique de 36 études, regroupant l’analyse de 13 673 femmes dont 8 422 utilisatrices de pilule sur plus de 30 ans d’observation, dans le but de comprendre les liens entre contraception orale et désir sexuel, conclut que :3, 4

  • 64 % des femmes ne voient pas de changement dans leur libido,
  • 15 % rapportent une baisse de leur libido,
  • et 21 % une hausse de libido.

Si vous suivez nos articles (et que vous avez lu notre article « Je prends la pilule… et j’ai pris du poids » : info ou intox ?, vous savez que parce que chaque corps a sa propre façon de réagir aux hormones, vous pouvez prendre la même pilule que votre voisine… comme enfiler le même pantalon : ça ne tombera pas pareil ! Plus sérieusement, une même pilule peut être vécue de manière différente, presque autant qu’il y a de femmes.

Pilule et libido : un possible effet « formulation–personne »

Chaque femme réagit différemment à sa contraception hormonale. C’est ce qu’on appelle l’effet « formulation–personne » : selon la composition de la pilule et la sensibilité de chacune, le ressenti peut varier.

Le type de progestatif contenu dans la pilule peut jouer un rôle : certains ont un effet plus marqué sur le corps, avec une diminution du flux sanguin vaginal et de la lubrification, ce qui peut nuire à l’excitation et rendre l’orgasme plus difficile à atteindre. 8, 11

La dose d’œstrogènes compte également : certaines formulations sont davantage associées à une sécheresse vaginale, ce qui peut rendre les rapports moins confortables et impacter indirectement le désir. 3, 4,11

Mais attention, il ne faut pas tirer de conclusions hâtives : ces effets restent très variables d’une femme à l’autre, même avec une même pilule.

Baisse de libido : la cause peut être tout à fait extérieure à la pilule (et c’est souvent le cas) !

On le sait, la libido ne dépend pas uniquement des hormones : elle est aussi très influencée par le contexte. De nombreux facteurs peuvent jouer sur notre désir, en voici une liste non exhaustive :

  • Certains médicaments, comme certains antidépresseurs, sont connus pour avoir un impact sur la libido.2, 12
  • Le stress, l’anxiété, la dépression, le manque de sommeil, la charge mentale, sont en général de grands tue-l’amour !2,12
  • La qualité de la relation de couple (communication, connexion émotionnelle, satisfaction relationnelle) joue aussi un rôle central.2,12
  • Des problématiques d’image corporelle peuvent peser sur notre désir de relations intimes.12
  • Certaines maladies peuvent aussi jouer sur le désir comme les troubles endocriniens (thyroïde, diabète…) et certaines maladies chroniques.2, 12

La baisse de libido est donc très souvent multifactorielle.

Baisse de libido : quelles solutions ?

La première étape est bien évidemment de faire le point avec un(e) médecin ou un(e) professionnel(le) de santé de confiance, avec qui vous pouvez parler librement, sans tabou, pour passer en revue tous les facteurs qui peuvent en être la cause.

 

L’évaluation comprend souvent :

  • un entretien médical approfondi
  • parfois un examen pelvien
  • et, au besoin, des bilans complémentaires (thyroïde, diabète, médicaments en cause, etc.).

Un accompagnement avec un sexologue ou psychologue peut aussi être discuté quand le contexte pèse sur le désir.2, 12

Ensuite, il est possible d’agir sur le confort et l’environnement intime :

  • utiliser des lubrifiants/hydratants en cas de sécheresse vaginale
  • traiter d’éventuelles douleurs
  • travailler la communication et l’intimité du couple
  • mieux gérer le stress et le sommeil.

Ces leviers améliorent souvent l’excitation et la satisfaction sexuelle… et donc le désir.2, 12

Enfin il est tout à fait possible d’adapter sa contraception si besoin.

  • Changer de formulation de pilule quand le lien entre votre pilule actuelle et la baisse de libido est clairement établi et que les symptômes gênants8, 9,11
  • Changer de méthode de contraception si nécessaire : méthodes non hormonales (préservatifs, DIU au cuivre), ou autres méthodes hormonales.3, 11

Si vous ne l’avez pas lu nous vous conseillons notre article « Pilule, stérilet, implant, patch : comment choisir la contraception qui vous correspond ? »

Conclusion

La pilule ne fait pas forcément baisser la libido. La littérature scientifique actuelle montre un effet neutre sur la fonction sexuelle globale. Le contexte de vie et d’autres facteurs de santé pèsent beaucoup : un bilan personnalisé, et si besoin un ajustement de la contraception, sont souvent les meilleurs alliés pour retrouver un désir qui vous ressemble !

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Références

  1. Palma F, et al. Perception of oral contraception – do women think differently from gynaecologists? Eur J Contracept Reprod Health Care. 2023 Apr;28(2):125-131. Full article à commander
  2. Mayo Clinic. Low sex drive in women: Diagnosis and treatment. Mayo Clinic [Internet]. 2024 [consulté le 2 septembre 2025]. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/low-sex-drive-in-women/diagnosis-treatment/drc-20374561
  3. Lefèvre-Balleydier A. Pilule et manque de libido: mythe ou réalité? Le Figaro Santé [Internet]. 2019 [consulté le 2 septembre 2025]. https://sante.lefigaro.fr/article/pilule-et-manque-de-libido-mythe-ou-realite
  4. Pastor Z, et al. The influence of combined oral contraceptives on female sexual desire: A systematic review. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2013;18(1):27-43.
  5. Boozalis A, et al. Sexual Desire and Hormonal Contraception. Obstet Gynecol. 2016;127(3):563-72.
  6. Zethraeus N, et al. Combined oral contraceptives and sexual function in women: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial. J Clin Endocrinol Metab. 2016;101(11):4046-53.
  7. Lundin C, et al. Sexual function and combined oral contraceptives: a randomised, placebo-controlled trial. Endocr Connect. 2018;7(11):1208-16.
  8. Handy AB, et al. Reduction in genital sexual arousal varies by type of oral contraceptive pill. J Sex Med. 2023;20(8):1094-102. Full article à commander
  9. Krapf JM, Goldstein AT. Combined estrogen-progestin oral contraceptives and female sexuality: an updated review. Sex Med Rev. 2024;12(3):307-20. Full article à commander
  10. Doornweerd AM, Gerritsen L. 28 days later: A prospective daily study on psychological well-being across the menstrual cycle and the effects of hormones and oral contraceptives. Psychol Med. 2025;55:e19:1-14.
  11. Rossin B. Que faites-vous devant des troubles de la libido sous pilule oestroprogestative? Revue Genesis [Internet]. 2023 [consulté le 2 septembre 2025]. https://www.revuegenesis.fr/que-faites-vous-devant-des-troubles-de-la-libido-sous-pilule-oestroprogestative-2/
  12. Mayo Clinic. Graham King, M.D. Let’s talk low libido. Mayo Clinic [Internet]. 2023 [consulté le 2 septembre 2025]. https://www.mayoclinichealthsystem.org/hometown-health/speaking-of-health/lets-talk-low-libido

FR-TW-1025-001

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voici quelques ressources fiables sélectionnées par L’équipe Think Women

Santé Publique France, QuestionSexualite.fr – Site internet. Propose des contenus fiables, clairs et sans tabou sur la sexualité, la contraception, le consentement et la santé sexuelle, pensés pour répondre aux questions de toutes et tous. Disponible en ligne : https://www.questionsexualite.fr

Assurance Maladie, Ameli.fr – Dossier: Contraception. Un dossier qui détaille les méthodes de contraception disponibles et leurs modalités de remboursement. Il fournit des informations claires et pratiques pour mieux comprendre vos droits et le parcours de soins.  Disponible en ligne : https://www.ameli.fr/haute-garonne/assure/sante/themes/contraception  

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]]> « Je prends la pilule… et j’ai pris du poids » : info ou intox ?  https://thinkwomen.fr/2025/08/20/je-prends-la-pilule-et-jai-pris-du-poids-info-ou-intox/ Wed, 20 Aug 2025 08:53:05 +0000 https://thinkwomen.fr/?p=1352 Contraception L’équipe Think Women, spécialisée en santé de la femme.   Revu et approuvé par « Depuis que je prends la pilule, j’ai pris 3

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« Je prends la pilule… et j’ai pris du poids » : info ou intox ? 

Publié le 20 août 2025

Contraception

L’équipe Think Women,

spécialisée en santé de la femme.

 

Revu et approuvé par

Dr Brigitte Letombe
Gynécologue médicale
Paris
Publié le 20 août 2025

« Depuis que je prends la pilule, j’ai pris 3 kilos ! ». Cette phrase, on l’a toutes entendue ou prononcée. C’est même l’une des premières craintes exprimées par les femmes lorsqu’il s’agit de choisir une contraception hormonale. Alors, info ou intox ? On fait le point !

La pilule fait-elle grossir ?

Réponse version courte : la pilule ne fait pas forcément prendre du poids.

À ce jour, les études n’ont pas mis en évidence de lien direct entre la prise de poids et l’utilisation d’une pilule contraceptive, qu’elle soit œstroprogestative – avec un œstrogène et un progestatif – ou progestative seule.1,2
Pour autant, certaines femmes constatent une légère prise de poids… mais cela arrive aussi chez celles qui n’utilisent pas d’hormones, comme avec un stérilet au cuivre.3 En réalité, le poids peut également varier naturellement au fil des années, en lien avec le mode de vie et l’âge. Ainsi, prendre quelques kilos peut simplement coïncider avec une période de changements dans les habitudes du quotidien (comme manger plus souvent à l’extérieur, consommer davantage d’alcool ou faire moins d’activité physique).3,4 Autant de facteurs qui influencent le poids, indépendamment de la contraception utilisée.

Alors pourquoi une partie des femmes associent prise de poids à pilule ?
Parce que chaque corps a sa propre façon de réagir aux hormones.5 Vous pouvez prendre la même pilule que votre voisine… comme enfiler le même pantalon : ça ne tombera pas pareil ! Plus sérieusement, une même pilule peut être vécue de manières différentes, presque autant qu’il y a de femmes. Nous sommes plus ou moins sensibles à des facteurs qui peuvent influencer une potentielle prise de poids sous contraception :
  • La rétention d’eau : certaines pilules peuvent entraîner une légère rétention d’eau, accompagnée parfois d’une sensation de gonflement.5
  • L’augmentation de l’appétit : certaines femmes peuvent avoir plus faim.6 Contrôler votre alimentation pourrait ainsi vous aider à limiter votre prise de poids.
  • Une fausse croyance : « Je mincis quand j’ai mes règles, donc une pilule qui supprime les règles fait grossir ». L’absence de règles (on parle d’aménorrhée) qui peut se manifester avec certaines pilule prises en continu n’a, en soi, aucun effet sur les kilos. Ce qui fait varier l’aiguille de la balance autour des règles, c’est surtout la rétention d’eau induite par les variations hormonales. Autrement dit, lorsque œstrogène et progestérone culminent au cours du cycle, l’organisme retient davantage d’eau ; à l’inverse, leur chute au début des règles permet d’éliminer cette eau, d’où cette impression de “dégonfler”.7 Avec une contraception délivrant des hormones en continu, ces variations n’existent plus : il n’y a donc ni “stockage d’eau” majeur, ni “drainage” magique. Bref, pas de règles ne veut pas dire prise de poids.8,9
Faut-il privilégier certaines pilules ?

Chaque femme ayant sa propre histoire avec une pilule donnée, il n’y a pas de réponse générale à cette question. Il faut tester !

Il existe aujourd’hui plusieurs types de pilules contraceptives avec des formulations différentes (œstro-progestatives ou progestatives seules), et plusieurs modes de prise (en passant par la prise quotidienne avec pause de 7 jours jusqu’à la prise en continu sans pause). Certaines peuvent vous aller mieux que d’autres. Il y en a aussi qui sont recommandées dans des cas particuliers : après un accouchement, en cas d’allaitement, ou si vous avez un risque de phlébite (caillot de sang) ou un risque de maladie cardiovasculaire (touchant le cœur et/ou les vaisseaux sanguins).1,10

Pour faire le bon choix, rien ne vaut une consultation dédiée avec un professionnel de santé pour :11

  • discuter de vos attentes et de votre mode de vie,
  • faire le point sur d’éventuels effets indésirables,
  • choisir ensemble la méthode contraceptive la plus adaptée à votre situation (âge, antécédents, préférences…).
 

Vous méritez une contraception qui vous ressemble. C’est pourquoi il est toujours possible d’adapter ou de changer de pilule, sans stress, ni jugement.

Conclusion
  • La prise de poids n’est ni systématique ni exclusivement liée à la pilule ; d’autres facteurs comme l’alimentation, le mode de vie ou les variations hormonales entrent en jeu.
  • Les professionnels de santé sont à votre écoute et peuvent vous accompagner à choisir une contraception adaptée.

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Références

  1. HAS. Fiche : contraception chez la femme adulte et l’adolescente en âge de procréer (hors post-partum et post-IVG). Mise à jour Juillet 2019
  2. Lopez LM. et al. Progestin-only contraceptives: effects on weight. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, Issue 8. Art. No.: CD008815
  3. Modesto W. et al. Weight variation in users of depot-medroxyprogesterone acetate, the levonorgestrel-releasing intrauterine system and a copper intrauterine device for up to ten years of use. The European Journal of Contraception and Reproductive Health Care, 2015; 20: 57–6
  4. Hassan DF. et al. Weight variation in a cohort of women using copper IUD for contraception. Contraception 2003;68:27–30
  5. Machado RB. et al. Effects of two different oral contraceptives on total body water: a randomized study. Contraception 2006 ;73 :344– 347
  6. Hirschberg AL. Sex hormones, appetite and eating behaviour in women. Maturitas 2012;71:248– 256
  7. Kanellakis S, et al. Changes in body weight and body composition during the menstrual cycle. Am J Hum Biol. 2023;35:e23951
  8. Edelman A, et al.. Continuous or extended cycle vs. cyclic use of combined hormonal contraceptives for contraception. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(7):CD004695
  9. Committee on Clinical Consensus–Gynecology, American College of Obstetricians and Gynecologists. General approaches to medical management of menstrual suppression (Clinical Consensus No. 3). Obstet Gynecol. 2022;140(3):528-541
  10. HAS. Fiche : contraception chez la femme en post-partum. Mise à jour Juillet 2019
  11. HAS. Fiche : contraception : prescriptions et conseils aux femmes. Mise à jour Juillet 2019

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voici quelques ressources fiables sélectionnées par L’équipe Think Women

Ameli : le site de l’Assurance Maladie qui reprend quelques questions essentielles sur les différents types de contraception : https://www.ameli.fr/assure

Inserm : un dossier complet en ligne « Contraception, à chacun et chacune sa méthode » : https://www.inserm.fr/

Un site de Santé Publique France où vous trouverez astuces et conseils pour mieux manger et mieux bouger ! : https://www.mangerbouger.fr/

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]]> Contraception sans hormone : quelles alternatives ? https://thinkwomen.fr/2025/08/16/contraception-sans-hormone-quelles-alternatives/ Sat, 16 Aug 2025 14:50:13 +0000 https://thinkwomen.fr/?p=811 Contraception L’équipe Think Women, spécialisée en santé de la femme.   Revu et approuvé par De plus en plus de femmes s’orientent vers une contraception

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Contraception sans hormone : quelles alternatives ?

Publié le 16 août 2025

Contraception

L’équipe Think Women,

spécialisée en santé de la femme.

 

Revu et approuvé par

Dr Isabelle Heron
Gynécologue médicale
Rouen
Publié le 16 août 2025

De plus en plus de femmes s’orientent vers une contraception sans hormone. Pour certaines, c’est une manière d’être à l’écoute de leur corps. Pour d’autres, une option mieux adaptée à leur mode de vie ou à leur situation médicale. La contraception c’est toujours un choix personnel, et les solutions sont nombreuses !
Prêtes à faire le point sur les méthodes zéro hormone ? C’est parti !

Pourquoi vouloir une contraception sans hormone ?

À certains moments de la vie ou simplement selon son ressenti, on a envie de s’orienter vers une contraception sans hormone.
Les hormones sexuelles ont un rôle essentiel dans notre corps. Elles interviennent dans la régulation du cycle menstruel, de la fertilité, de l’humeur, du sommeil ou encore du métabolisme.1 Intégrées dans certaines méthodes contraceptives, elles conviennent à de nombreuses femmes. D’autres, en revanche, peuvent préférer s’en passer, selon leur expérience ou leurs attentes.2,4 Dans certains cas, c’est aussi une question de santé.5
L’essentiel, c’est de choisir une contraception qui vous convient, en accord avec votre corps, vos besoins et votre mode de vie.6

Contraception sans hormone - option 1 : les méthodes barrières 

Quand on pense « méthode barrière » on pense tout de suite au préservatif, mais ça ne s’arrête pas là. Il y a dans cette catégorie bien sûr le préservatif masculin, mais aussi le préservatif féminin, le diaphragme, la cape cervicale, les spermicides et même le dispositif intra-utérin (stérilet). Autant d’alternatives pour s’adapter à vos préférences, votre quotidien et votre couple.5 Certaines demandent un peu de pratique, de régularité… et parfois la participation de votre partenaire ! (C’est toujours mieux à deux non ?).

Le préservatif (masculin ou féminin)

Il en existe deux types. Celui que tout le monde connaît : le préservatif masculin mais aussi le préservatif féminin qui se place dans le vagin avant le rapport sexuel. 5
Petit rappel au passage, parce qu’on n’en parle jamais trop : le préservatif est la seule méthode qui protège simultanément d’une grossesse et des infections sexuellement transmissibles (IST), y compris le VIH (sida).

Le diaphragme et la cape cervicale

Le diaphragme et la cape cervicale sont des dispositifs souples en silicone insérés dans le vagin avant le rapport sexuel. Ils recouvrent le col de l’utérus et empêchent le passage des spermatozoïdes. Leur efficacité est améliorée lorsqu’ils sont associés à un spermicide, une substance chimique qui les détruit.7

Les spermicides

Les spermicides sont des substances qui rendent les spermatozoïdes inactifs ou les détruisent. Ils se présentent sous forme de crèmes, de gels ou d’ovules à insérer au fond du vagin avant le rapport.7

Contraception sans hormone - option 2 : Le dispositif intra-utérin (DIU), ou stérilet au cuivre (stérilet non hormonal)

Le stérilet au cuivre est un dispositif en forme de T inséré dans l’utérus par un médecin ou une sage-femme. La présence du cuivre perturbe la mobilité des spermatozoïdes, les rendant inactifs et empêchant la fécondation. Le stérilet au cuivre peut également modifier légèrement la muqueuse utérine, rendant la nidation (implantation de l’embryon) plus difficile.8

Contraception sans hormone - option 3 : les méthodes naturelles

À certaines périodes de la vie, vous pouvez avoir envie d’une contraception sans hormone et sans dispositif médical. C’est alors le moment d’opter pour les méthodes naturelles qui reposent sur l’observation de votre corps : température, glaire cervicale, cycle menstruel… Elles permettent d’identifier les périodes fertiles afin d’éviter les rapports sexuels à ces moments-là. Ces méthodes sont gratuites. En revanche, elles demandent de la régularité et une bonne connaissance de soi. Il faut aussi être consciente que leur efficacité est plus variable que celle des autres méthodes contraceptives !5,7

La méthode du calendrier7

La méthode du calendrier, aussi appelée abstinence périodique ou méthode Ogino-Knaus, sert à repérer les jours du cycle où vous pouvez tomber enceinte. On appelle ça la période fertile (ou période « zone rouge » si on ne veut pas de bébé !). Une fois repérée, on évite les rapports sexuels ou on utilise un préservatif pendant cette période.

Pour connaître sa période fertile, il faut au préalable avoir observé ses cycles pendant 12 mois sans contraception hormonale. Donc oui, ce n’est pas une méthode qui s’applique du jour au lendemain ! Ensuite, on fait un petit calcul : on retire 18 jours au cycle le plus court ; et 11 jours au cycle le plus long. Les jours entre ces deux résultats correspondent à votre zone rouge. Exemple : vos cycles vont de 26 à 32 jours, 26 – 18 = jour 8, 32 – 11 = jour 21 vous êtes donc fertile entre le 8e et le 21e jour de votre cycle. Vous ne pensiez pas faire des maths en lisant cet article ? Vous voyez on est pleine de surprises !

À savoir :
Les spermatozoïdes peuvent vivre 3 à 5 jours dans le corps de la femme.9 Donc même un rapport 5 jours avant la période fertile peut être à risque !
La méthode des jours fixe7
Version simplifiée du calendrier, la méthode des jours fixes s’adresse aux femmes dont les cycles sont très réguliers (entre 26 et 32 jours après période d’observation). Il faut alors d’éviter les rapports du 8e au 19e jour du cycle.
La méthode des deux jours et la méthode de la glaire cervicale
Définitions utiles :
La glaire cervicale est un liquide fabriqué par le col de l’utérus. Fluide et abondant au moment de l’ovulation pour laisser passer les spermatozoïdes, il devient ensuite rare, épais et opaque, bouchant l’entrée de l’utérus. Le vagin fabrique, lui, un fluide hydratant, lubrifiant et abrite des bactéries protectrices (notre flore vaginale). Ces deux liquides se mélangent et s’écoulent, c’est ce que l’on appelle scientifiquement les leucorrhées ou « pertes blanches » en langage courant. Ce sont des pertes normales, dont la fluidité varie au fil du cycle, puisque la fluidité d’un de ses composants (la glaire cervicale) varie selon le cycle sous l’effet des hormones.10,11,12

Avec ces méthodes, pas besoin de faire des maths ! Elles reposent sur l’observation des pertes blanches.

Avec la méthode des deux jours : leur présence le jour même ou la veille signale probablement une période fertile. En l’absence de sécrétion pendant deux jours consécutifs, les rapports sexuels sont considérés comme sans risque de grossesse.

Avec la méthode de la glaire cervicale : on analyse ses pertes un peu plus précisément (une formation est nécessaire et il faut une période d’observation de 1 mois sans contraception hormonale). Les rapports non protégés sont possibles après les règles, un soir sur deux, tant que les pertes blanches n’ont pas repris ou changé d’aspect. Car des pertes blanches humides, abondantes et fluides sont souvent signe d’ovulation. Les rapports peuvent reprendre quelques jours après le dernier jour durant lequel les sécrétions ont cet aspect. Cette méthode se prête mal aux femmes dont les cycles sont très longs et irréguliers.

La symptothermie7

Cette méthode combine plusieurs signes comme la température au réveil, l’aspect de la glaire et la position du col de l’utérus pour repérer les périodes de fertilité et d’infertilité. Elle nécessite une formation de plusieurs mois et une période d’observation de 12 mois sans contraception hormonale.

Le retrait7

L’homme se retire avant d’éjaculer. Cela demande une très bonne maîtrise… et reste risqué !

La méthode de l’allaitement exclusif7

La méthode de l’allaitement exclusif, aussi appelée méthode MAMA, peut fonctionner pendant les 6 premiers mois après l’accouchement, à condition d’allaiter bébé jour et nuit, sans que vos règles soient revenues.

Rappelons que ces méthodes naturelles ne protègent pas des infections sexuellement transmissibles (IST) et sont fortement déconseillées si vos cycles sont irréguliers (ce qui est souvent le cas à l’adolescence ou à l’approche de la ménopause).5,7

Contraception sans hormone : est-ce réellement efficace ?

Certaines méthodes sans hormone peuvent offrir une bonne efficacité contraceptive, à condition d’être bien utilisées. Parmi les méthodes barrières, on retrouve le préservatif masculin (85 % d’efficacité), le préservatif féminin (79 % d’efficacité), ainsi que le diaphragme et la cape cervicale (84 % d’efficacité chez les femmes n’ayant jamais accouché, 68 % chez celles ayant déjà accouché).5 On parle ici d’une efficacité moyenne, car ces méthodes nécessitent une utilisation correcte et régulière à chaque rapport sexuel. Le DIU au cuivre, quant à lui, affiche une efficacité très élevée, estimée à 99,2 %.5 Enfin, les méthodes naturelles, basées sur l’observation du cycle, restent les méthodes les moins fiables avec une efficacité plus variable, autour de 73 à 75 %.

Conclusion

Zéro hormone, mais pas zéro option ! Que vous cherchiez une solution ponctuelle ou durable, il existe des méthodes sans hormone pour toutes les envies. Le plus important ? Trouver celle qui vous convient, et pouvoir en changer si besoin.

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Références

  1. Campbell M. et al. Physiology, Endocrine Hormones 2022. [En ligne] [Consulté le 20/05/2025], accessible à l’adresse suivante : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538498/
  2. La contraception fait-elle baisser la libido ? [En ligne] [Consulté le 21/05/2025], accessible à l’adresse suivante : https://questionsexualite.fr/choisir-sa-contraception/ma-contraception-et-moi/la-contraception-fait-elle-baisser-la-libido
  3. Mengelkoch S. et al. Hormonal Contraceptive Use and Affective Disorders: An Updated Review. Open Access Journal of Contraception 2025:16 1–29
  4. Le Guen M. et al. Reasons for rejecting hormonal contraception in Western countries: A systematic review. Social Science & Medicine 2021 ;284 :114247
  5. HAS. Fiche : contraception chez la femme adulte et l’adolescente en âge de procréer (hors post-partum et post-IVG). Mise à jour Juillet 2019
  6. HAS. Fiche : contraception : prescriptions et conseils aux femmes. Mise à jour Juillet 2019
  7. Santé Publique France. Question Contraception. Édition 2024, accessible à l’adresse suivante : https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/sante-sexuelle/documents/brochure/question-contraception
  8. Contraception. À chacun et chacune sa méthode. [En ligne] [Consulté le 20/05/2025], accessible à l’adresse suivante : https://www.inserm.fr/dossier/contraception/
  9. Clubb E. Natural methods of family planning. J R Soc Health. 1986;106(4):121–126
  10. Lacroix G, et al. The cervicovaginal mucus barrier. Int J Mol Sci. 2020;21(21):8266
  11. Mayo Clinic Staff. Vaginal discharge (leukorrhea). 2023. [En ligne] [Consulté le 20/06/2025], accessible à l’adresse suivante : https://www.mayoclinic.org/symptoms/vaginal-discharge/basics/definition/sym-20050825
  12. Elstein M. Mucus in the female genital tract. Br Med Bull. 1978;34(1):83-88

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Pour aller plus loin sur le sujet de la contraception,
voici quelques ressources fiables sélectionnées par L’équipe Think Women

Le site  internet QuestionSexualite.fr, de Santé Publique France, propose un tableau comparatif des méthodes contraceptives et un questionnaire interactif pour vous aider à trouver celle qui vous convient le mieux. Une aide précieuse pour faire un choix éclairé, en fonction de vos besoins et de votre mode de vie.

Le site internet Onsexprime.fr, de Santé Publique France, destiné aux jeunes, aborde la sexualité sous tous ses aspects : émotions, relations, contraception, … Il propose des vidéos, quiz et témoignages pour mieux comprendre et apprendre à se respecter et respecter les autres.

Le site internet Ameli.fr, de l’assurance maladie, détaille les méthodes de contraception disponibles et leurs modalités de remboursement. Il fournit des informations claires et pratiques pour mieux comprendre vos droits et le parcours de soins.

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Pilule, stérilet, implant, patch : comment choisir la contraception qui vous correspond ?

Publié le 16 août 2025

Contraception

L’équipe Think Women,

spécialisée en santé de la femme.

 

Revu et approuvé par

Dr Brigitte Letombe
Gynécologue médicale
Paris
Publié le 16 août 2025

« Pilule ou stérilet ? Hormones ou pas ? Je suis perdue, je ne sais pas quoi choisir. »
Vous vous reconnaissez ? Pas de panique. Les options ne manquent pas, et c’est parfois difficile de s’y retrouver. Sachez qu’il n’existe pas de contraception idéale : l’essentiel est de trouver celle qui vous correspond. Alors, reprenons depuis le début !

La meilleure contraception, c’est celle qui vous correspond

Il n’existe pas de méthode contraceptive idéale valable pour toutes les femmes. Ce qui convient à votre amie, votre sœur ou votre collègue n’est pas forcément ce qui sera le mieux pour vous. La meilleure contraception, c’est celle qui est adaptée à votre santé, vos préférences, votre rythme de vie, en bref que vous pouvez utiliser sereinement.1 Lors d’un rendez-vous avec votre médecin généraliste, votre gynécologue, votre sage-femme ou dans un centre de santé sexuelle, une consultation dédiée à la contraception permet de faire le point sur : votre âge, vos antécédents médicaux comme la présence d’une hypertension, de migraines ou un risque de phlébite (caillot de sang) par exemple, mais aussi, vos envies (avoir un enfant bientôt ou non), si vous allaitez ou si vous fumez. Tous ces éléments guident le choix d’une méthode de contraception.1 Ce moment d’échange est essentiel : il permet d’adapter la contraception non seulement à vos besoins, mais aussi à votre mode de vie.

Alors, on se pose, on réfléchit, (on lit ce super article de Think Women) et on prépare ses questions pour le jour J !

Les contraceptions hormonales : mieux comprendre pour mieux choisir

Ces méthodes utilisent des hormones similaires à celles naturellement produites par votre corps de façon à empêcher la survenue d’une grossesse de plusieurs façons. D’abord, en bloquant l’ovulation (c’est-à-dire qu’aucun ovule n’est libéré chaque mois), ensuite en rendant la glaire cervicale (liquide sécrété par les cellules du col de l’utérus) plus épaisse, ce qui empêche les spermatozoïdes de progresser dans l’utérus. Enfin, dans certains cas, elles rendent la muqueuse de l’utérus moins accueillante pour un éventuel œuf fécondé.2 En clair, toutes les issues sont barrées : pas de bébé en vue !

La pilule combinée (ou oestroprogestative)

Elle contient deux types d’hormones : un œstrogène et un progestatif. Ce type de pilule se prend tous les jours, chaque mois, à la même heure. Le mode de prise peut varier selon la pilule choisie : votre médecin vous expliquera comment la prendre.3

La pilule progestative seule

Sans œstrogène, la pilule progestative seule est une option de premier plan pour de nombreuses femmes. Elle est souvent proposée lorsque la pilule combinée est contre-indiquée, par exemple en cas de risque cardiovasculaire, pendant l’allaitement, si vous fumez, si vous êtes en surpoids/obésité ou si vous avez plus de 35 ans.3,6 Facile à utiliser, elle se prend tous les jours de l’année, de préférence à la même heure pour éviter les oublis.4

Le dispositif intra-utérin (DIU), ou stérilet hormonal

Le stérilet hormonal est un dispositif en forme de T, inséré dans l’utérus par un médecin ou une sage-femme, qui libère localement une petite dose de progestatif. Il est efficace jusqu’à 8 ans et peut être retiré à tout moment par votre professionnel de santé.3

Le saviez-vous ?
Le DIU peut être posé même si vous n’avez jamais eu d’enfant.5
Le patch contraceptif et l’anneau vaginal
Le patch est un autocollant à coller sur la peau, une fois par semaine pendant trois semaines. La 4e semaine, on fait une pause : des règles peuvent survenir. Il contient un œstrogène et un progestatif, qui traversent la peau et passent progressivement dans le sang.3 L’anneau est un cercle souple à mettre dans le vagin, comme un tampon. Il contient deux hormones (œstrogène et progestatif) qui passent dans le sang grâce à la chaleur du corps. On le garde 3 semaines, puis on l’enlève : des règles surviennent. Une semaine plus tard, on en remet un nouveau.3
L’implant hormonal

L’implant est un bâtonnet placé sous la peau du bras, qui libère un progestatif en continu pendant 3 ans mais peut être retiré à tout moment par votre professionnel de santé.3

Le saviez-vous ?
Vérifiez régulièrement la bonne position de l’implant en touchant doucement votre bras. Vous devez pouvoir le sentir sous la peau.3
L’injection de progestatif

Il s’agit d’une injection intramusculaire de progestatif, réalisée tous les 3 mois par un professionnel de santé. Elle assure une contraception constante en bloquant l’ovulation pendant cette durée.3
On vous l’accorde, c’est dense… mais promis, c’est pour mieux trouver chaussure à votre pied (version contraception 😉)

Et si vous envisagiez une contraception sans hormone ?

Il existe aussi des contraceptions sans hormone, comme le préservatif, le stérilet au cuivre ou certaines méthodes dites naturelles. 3 Elles conviennent à certaines femmes et à certaines situations. Ces solutions sont détaillées dans un notre article Contraception sans hormone : quelles options pour vous ? 

Contraception : être bien accompagnée, à chaque étape de votre vie
Pour les adolescentes et les jeunes femmes : un accès facilité à la contraception

En France, les adolescentes et les jeunes femmes de moins de 26 ans peuvent bénéficier d’une contraception gratuite (pour les contraceptifs pris en charge par la Sécurité sociale) et confidentielle. Cette prise en charge inclut les consultations médicales, certaines analyses biologiques, ainsi que les actes liés à la pose ou au retrait d’un contraceptif (comme l’implant ou le DIU). Le coût du contraceptif lui-même est également couvert.7

La contraception d’urgence : une solution à connaître

Parce que oui, il peut arriver à tout le monde, et même aux meilleurs, d’oublier une pilule ou de vivre un rapport sexuel non ou mal protégé. Dans ce cas, il existe des solutions efficaces pour éviter une grossesse non prévue : c’est ce qu’on appelle la contraception d’urgence.2,4

À retenir : plus elle est prise tôt, plus elle est efficace.
Il en existe deux types :3,7
  • un seul comprimé hormonal ou « pilule du lendemain » à prendre dès que possible après le rapport à risque. Cette contraception d’urgence est accessible en pharmacie, sans ordonnance et gratuite.
  • le DIU au cuivre (ou stérilet au cuivre), qui peut être posé par un professionnel de santé jusqu’à 5 jours après un rapport à risque. Cette contraception est disponible en pharmacie, uniquement sur ordonnance.
Conclusion

Choisir une contraception, c’est une façon de prendre soin de soi, de se sentir libre dans sa sexualité et dans ses projets. Cela ne doit jamais être une contrainte. Votre méthode contraceptive peut changer avec le temps, selon vos besoins, votre santé, vos envies.
N’hésitez pas à en discuter avec votre professionnel de santé. Son rôle : vous guider, vous informer, sans jamais vous juger.


PS – un petit rappel qui ne mange pas de pain : pour les infections sexuellement transmissibles, il n’y a que le préservatif qui fait le job !

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Références

  1. HAS. Fiche : contraception : prescriptions et conseils aux femmes. Mise à jour Juillet 2019.
  2. Contraception. À chacun et chacune sa méthode. [En ligne] [Consulté le 20/05/2025], accessible à l’adresse suivante : https://www.inserm.fr/dossier/contraception/
  3. Santé Publique France. Question Contraception. Édition 2024, accessible à l’adresse suivante : https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/sante-sexuelle/documents/brochure/question-contraception
  4. HAS. Fiche : contraception chez la femme adulte et l’adolescente en âge de procréer (hors post-partum et post-IVG). Mise à jour Juillet 2019
  5. Chabbert-Buffet N. et al. Contraception : recommandations pour la pratique clinique du CNGOF (texte court). Gynécologie Obstétrique Fertilité & Sénologie 2018;46:760-776
  6. HAS. Fiche : contraception chez la femme en post-partum. Mise à jour Juillet 2019
  7. Ameli. Contraception : dispositifs et remboursements. [En ligne] [Consulté le 20/05/2025], accessible à l’adresse suivante : https://www.ameli.fr/haute-garonne/assure/remboursements/rembourse/contraception-ivg/contraception

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Vous pourriez aimer aussi

Pour aller plus loin sur le sujet de la contraception,
voici quelques ressources fiables sélectionnées par L’équipe Think Women

Le site  internet QuestionSexualite.fr, de Santé Publique France, propose un tableau comparatif des méthodes contraceptives et un questionnaire interactif pour vous aider à trouver celle qui vous convient le mieux. Une aide précieuse pour faire un choix éclairé, en fonction de vos besoins et de votre mode de vie.

Le site internet Onsexprime.fr, de Santé Publique France, destiné aux jeunes, aborde la sexualité sous tous ses aspects : émotions, relations, contraception, … Il propose des vidéos, quiz et témoignages pour mieux comprendre et apprendre à se respecter et respecter les autres.

Le site internet Ameli.fr, de l’assurance maladie, détaille les méthodes de contraception disponibles et leurs modalités de remboursement. Il fournit des informations claires et pratiques pour mieux comprendre vos droits et le parcours de soins.

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