Dr Brigitte Letombe, auteur/autrice sur Think Women https://thinkwomen.fr/author/brigitteletombeemc2studio-net/ Tue, 14 Oct 2025 14:12:19 +0000 fr-FR hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.9.4 https://thinkwomen.fr/wp-content/uploads/2025/07/elementor/thumbs/Logo_Think_Women-2-rdj860dlkzt5mhpnqlm7a6hdi79wifdgc94of1gmek.png Dr Brigitte Letombe, auteur/autrice sur Think Women https://thinkwomen.fr/author/brigitteletombeemc2studio-net/ 32 32 « Je prends la pilule… et j’ai pris du poids » : info ou intox ?  https://thinkwomen.fr/2025/08/20/je-prends-la-pilule-et-jai-pris-du-poids-info-ou-intox/ Wed, 20 Aug 2025 08:53:05 +0000 https://thinkwomen.fr/?p=1352 Contraception L’équipe Think Women, spécialisée en santé de la femme.   Revu et approuvé par « Depuis que je prends la pilule, j’ai pris 3 kilos ! ». Cette phrase, on l’a toutes entendue ou prononcée. C’est même l’une des premières craintes exprimées par les femmes lorsqu’il s’agit de choisir une contraception hormonale. Alors, info ou intox ? On […]

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« Je prends la pilule… et j’ai pris du poids » : info ou intox ? 

Publié le 20 août 2025

Contraception

L’équipe Think Women,

spécialisée en santé de la femme.

 

Revu et approuvé par

Dr Brigitte Letombe
Gynécologue médicale
Paris
Publié le 20 août 2025

« Depuis que je prends la pilule, j’ai pris 3 kilos ! ». Cette phrase, on l’a toutes entendue ou prononcée. C’est même l’une des premières craintes exprimées par les femmes lorsqu’il s’agit de choisir une contraception hormonale. Alors, info ou intox ? On fait le point !

La pilule fait-elle grossir ?

Réponse version courte : la pilule ne fait pas forcément prendre du poids.

À ce jour, les études n’ont pas mis en évidence de lien direct entre la prise de poids et l’utilisation d’une pilule contraceptive, qu’elle soit œstroprogestative – avec un œstrogène et un progestatif – ou progestative seule.1,2
Pour autant, certaines femmes constatent une légère prise de poids… mais cela arrive aussi chez celles qui n’utilisent pas d’hormones, comme avec un stérilet au cuivre.3 En réalité, le poids peut également varier naturellement au fil des années, en lien avec le mode de vie et l’âge. Ainsi, prendre quelques kilos peut simplement coïncider avec une période de changements dans les habitudes du quotidien (comme manger plus souvent à l’extérieur, consommer davantage d’alcool ou faire moins d’activité physique).3,4 Autant de facteurs qui influencent le poids, indépendamment de la contraception utilisée.

Alors pourquoi une partie des femmes associent prise de poids à pilule ?
Parce que chaque corps a sa propre façon de réagir aux hormones.5 Vous pouvez prendre la même pilule que votre voisine… comme enfiler le même pantalon : ça ne tombera pas pareil ! Plus sérieusement, une même pilule peut être vécue de manières différentes, presque autant qu’il y a de femmes. Nous sommes plus ou moins sensibles à des facteurs qui peuvent influencer une potentielle prise de poids sous contraception :
  • La rétention d’eau : certaines pilules peuvent entraîner une légère rétention d’eau, accompagnée parfois d’une sensation de gonflement.5
  • L’augmentation de l’appétit : certaines femmes peuvent avoir plus faim.6 Contrôler votre alimentation pourrait ainsi vous aider à limiter votre prise de poids.
  • Une fausse croyance : « Je mincis quand j’ai mes règles, donc une pilule qui supprime les règles fait grossir ». L’absence de règles (on parle d’aménorrhée) qui peut se manifester avec certaines pilule prises en continu n’a, en soi, aucun effet sur les kilos. Ce qui fait varier l’aiguille de la balance autour des règles, c’est surtout la rétention d’eau induite par les variations hormonales. Autrement dit, lorsque œstrogène et progestérone culminent au cours du cycle, l’organisme retient davantage d’eau ; à l’inverse, leur chute au début des règles permet d’éliminer cette eau, d’où cette impression de “dégonfler”.7 Avec une contraception délivrant des hormones en continu, ces variations n’existent plus : il n’y a donc ni “stockage d’eau” majeur, ni “drainage” magique. Bref, pas de règles ne veut pas dire prise de poids.8,9
Faut-il privilégier certaines pilules ?

Chaque femme ayant sa propre histoire avec une pilule donnée, il n’y a pas de réponse générale à cette question. Il faut tester !

Il existe aujourd’hui plusieurs types de pilules contraceptives avec des formulations différentes (œstro-progestatives ou progestatives seules), et plusieurs modes de prise (en passant par la prise quotidienne avec pause de 7 jours jusqu’à la prise en continu sans pause). Certaines peuvent vous aller mieux que d’autres. Il y en a aussi qui sont recommandées dans des cas particuliers : après un accouchement, en cas d’allaitement, ou si vous avez un risque de phlébite (caillot de sang) ou un risque de maladie cardiovasculaire (touchant le cœur et/ou les vaisseaux sanguins).1,10

Pour faire le bon choix, rien ne vaut une consultation dédiée avec un professionnel de santé pour :11

  • discuter de vos attentes et de votre mode de vie,
  • faire le point sur d’éventuels effets indésirables,
  • choisir ensemble la méthode contraceptive la plus adaptée à votre situation (âge, antécédents, préférences…).
 

Vous méritez une contraception qui vous ressemble. C’est pourquoi il est toujours possible d’adapter ou de changer de pilule, sans stress, ni jugement.

Conclusion
  • La prise de poids n’est ni systématique ni exclusivement liée à la pilule ; d’autres facteurs comme l’alimentation, le mode de vie ou les variations hormonales entrent en jeu.
  • Les professionnels de santé sont à votre écoute et peuvent vous accompagner à choisir une contraception adaptée.

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Références

  1. HAS. Fiche : contraception chez la femme adulte et l’adolescente en âge de procréer (hors post-partum et post-IVG). Mise à jour Juillet 2019
  2. Lopez LM. et al. Progestin-only contraceptives: effects on weight. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, Issue 8. Art. No.: CD008815
  3. Modesto W. et al. Weight variation in users of depot-medroxyprogesterone acetate, the levonorgestrel-releasing intrauterine system and a copper intrauterine device for up to ten years of use. The European Journal of Contraception and Reproductive Health Care, 2015; 20: 57–6
  4. Hassan DF. et al. Weight variation in a cohort of women using copper IUD for contraception. Contraception 2003;68:27–30
  5. Machado RB. et al. Effects of two different oral contraceptives on total body water: a randomized study. Contraception 2006 ;73 :344– 347
  6. Hirschberg AL. Sex hormones, appetite and eating behaviour in women. Maturitas 2012;71:248– 256
  7. Kanellakis S, et al. Changes in body weight and body composition during the menstrual cycle. Am J Hum Biol. 2023;35:e23951
  8. Edelman A, et al.. Continuous or extended cycle vs. cyclic use of combined hormonal contraceptives for contraception. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(7):CD004695
  9. Committee on Clinical Consensus–Gynecology, American College of Obstetricians and Gynecologists. General approaches to medical management of menstrual suppression (Clinical Consensus No. 3). Obstet Gynecol. 2022;140(3):528-541
  10. HAS. Fiche : contraception chez la femme en post-partum. Mise à jour Juillet 2019
  11. HAS. Fiche : contraception : prescriptions et conseils aux femmes. Mise à jour Juillet 2019

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Vous pourriez aimer aussi

Pour aller plus loin sur le sujet de la contraception,
voici quelques ressources fiables sélectionnées par L’équipe Think Women

Ameli : le site de l’Assurance Maladie qui reprend quelques questions essentielles sur les différents types de contraception : https://www.ameli.fr/assure

Inserm : un dossier complet en ligne « Contraception, à chacun et chacune sa méthode » : https://www.inserm.fr/

Un site de Santé Publique France où vous trouverez astuces et conseils pour mieux manger et mieux bouger ! : https://www.mangerbouger.fr/

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]]> Ménopause & bouffées de chaleur : quelles solutions ? https://thinkwomen.fr/2025/08/18/menopause-bouffees-de-chaleur-quelles-solutions/ Mon, 18 Aug 2025 16:51:53 +0000 https://thinkwomen.fr/?p=1189 Ménopause L’équipe Think Women, spécialisée en santé de la femme.   Revu et approuvé par Ah les bouffées de chaleur de la (pré)ménopause ! Si, pour

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Ménopause & bouffées de chaleur : quelles solutions ?

Publié le 18 août 2025

Ménopause

L’équipe Think Women,

spécialisée en santé de la femme.

 

Revu et approuvé par

Dr Brigitte Letombe
Gynécologue médicale
Paris
Publié le 18 août 2025

Ah les bouffées de chaleur de la (pré)ménopause ! Si, pour certaines, il s’agit d’un simple coup de chaud, pour d’autres ces bouffées de chaleur répétées perturbent sommeil, énergie et moral.1,2 Bonne nouvelle : on peut agir… et retrouver sa sérénité.

Pourquoi traiter ?

Pour améliorer sa qualité de vie et préserver sa santé. En particulier lorsqu’elles se produisent la nuit, les bouffées de chaleur peuvent fragmenter le sommeil et entrainer fatigue, perte d’énergie, voire, par effet « domino », favoriser troubles de l’humeur, pertes d’attention ou de mémoire.1,2

Comprendre en deux lignes
En préménopause, la progestérone chute et l’œstrogène fait le yo-yo.3,4 Ce grand huit hormonal dérègle notre « thermostat » intérieur : à la moindre micro-variation de température la bouffée de chaleur apparaît.
Premiers réflexes anti-bouffées

Trois choses : évitez alcool, tabac, et pièces surchauffées.1,2,5

Méthodes naturelles : qu’en dit la science ?
 

Catégorie

Ce qu’en dit la science

Plantes phytoœstrogènes (ex : génistéine, lignanges, trèfle rouge, actée à grappes noires, soja, graine de lin …)3,5
  • Preuves insuffisantes ou mal évaluées
  • Efficacité hétérogène selon les plantes et leur qualité
  • Prudence avec les plantes à effets phytoœstrogènes, toujours demander un avis médical
Compléments alimentaires (vitamine E, pollen purifié, onagre, ginseng)4,5
  • Preuves insuffisantes
  • Onagre, ginseng : efficacité non prouvée
  • Pollen et vitamine E : un petit essai montre un effet
Homéopathie2
  • Preuves insuffisantes
  • Efficacité non prouvée

Acupuncture3,5
  • Preuves insuffisantes
  • Efficacité difficile à évaluer
  • Parfois efficace

Hypnose et Yoga3,4,5

Semble réduire la fréquence et la sévérité des bouffées
TCC / pleine conscience5 Semble efficace sur la sévérité des bouffées mais peu sur la fréquence

Aromathérapie / huiles essentielles / réflexologie5

Trop peu d’études pour conclure
Pour les produits « naturels » riches en phytoœstrogènes : leur activité œstrogénique, même faible, peut théoriquement réactiver des cellules sensibles. En cas de maladie ou d’antécédent de maladie dépendante des hormones (comme un cancer), ils ne doivent pas être utilisés sans accord médical.5
Traitements médicaux
Quand le quotidien est perturbé par les bouffées de chaleur, les traitements médicaux restent les plus efficaces. Ils sont prescrits par un médecin, dans les 10 premières années suivant l’installation de la ménopause, après un bilan médical pour vérifier l’absence de contre-indication médicale.5

 

Phase

Option clé

Préménopause

Un progestatif
ou une pilule faiblement dosée pour le besoin contraceptif3
Ménopause ≤ 10 ans

1ère intention : Traitement Hormonal de la Ménopause (THM)2,3,4,5

2ème intention : Alternatives médicamenteuses non hormonales2,5

Ménopause > 10 ans

Alternatives médicamenteuses non hormonales5

Le THM est un traitement de substitution qui apporte des œstrogènes (et un progestatif si l’utérus est toujours présent) pour compenser la chute hormonale une fois la ménopause établie.2,5 Nous parlons plus en détails des traitements hormonaux et non hormonaux de la ménopause dans cet autre article : 👉 Traitement de la ménopause : hormones ou pas ?

Conclusion

Bouffées de chaleur ? On commence par ajuster son hygiène de vie (Ménopause et poids : que mettre dans mon assiette ?), puis on peut explorer (avec prudence et avis médical) les méthodes naturelles, et discuter THM ou alternatives médicamenteuses non hormonales avec son/sa gynéco. Redevenir actrice de son bien-être, c’est déjà un premier pas rafraîchissant !

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Références

  1. Assurance Maladie. Ménopause : définition, symptômes et diagnostic [Internet]. 2025 [consulté le 10 juin 2025]. Disponible sur : https://www.ameli.fr/paris/assure/sante/infarctus-myocarde-femme/menopause/symptomes-diagnostic
  2. Groupe d’Étude sur la Ménopause et le Vieillissement hormonal (GEMVi). Fiche d’information aux patientes : La prise en charge de la ménopause.2020
  3. Inserm, Institut national de la santé et de la recherche médicale. Derniers stocks – C’est quoi la préménopause ? [Internet].2023 [consulté le 9 juin 2025]. Disponible sur : https://www.inserm.fr/c-est-quoi/derniers-stocks-cest-quoi-la-premenopause/
  4. Inserm, Institut national de la santé et de la recherche médicale. Ménopause. [Internet]. 2023 [consulté le 9 juin 2025]. Disponible sur : https://www.inserm.fr/dossier/menopause/
  5. Trémollières F, et al. CNGOF–GEMVi clinical practice guidelines: management of menopausal symptoms. Gynécologie Obstétrique Fertilité & Sénologie. 2021;49:305-317

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Groupe d’Étude sur la Ménopause et le Vieillissement hormonal (GEMVi) – Fiche : Fiche d’information aux patientes. Disponible en ligne : https://gemvi.org/

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]]> Symptômes de la ménopause : comment les reconnaître ? https://thinkwomen.fr/2025/08/18/symptomes-de-la-menopause-comment-les-reconnaitre/ Mon, 18 Aug 2025 12:15:53 +0000 https://thinkwomen.fr/?p=943 Ménopause L’équipe Think Women, spécialisée en santé de la femme.   Revu et approuvé par Bouffées de chaleur qui débarquent sans prévenir, réveils nocturnes fréquents,

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Symptômes de la ménopause : comment les reconnaître ?

Publié le 18 août 2025

Ménopause

L’équipe Think Women,

spécialisée en santé de la femme.

 

Revu et approuvé par

Dr Brigitte Letombe
Gynécologue médicale
Paris
Publié le 18 août 2025

Bouffées de chaleur qui débarquent sans prévenir, réveils nocturnes fréquents, libido en berne… et si c’était la ménopause ? Entre pré-, péri-, ménopause, pas toujours facile de s’y retrouver ! Chez Think Women, on s’est penchées sur les signes évocateurs, des plus courants aux moins connus, pour que chacune de nous puisse identifier et comprendre ces symptômes en toute sérénité. Nos autres articles vous donneront des clés pour les dompter !

Les étapes de la ménopause : et vous, vous en êtes où ?

Après les différentes étapes qui jalonnent la vie d’une femme, une nouvelle phase s’amorce : la ménopause.
Loin d’être une fin, c’est une transition physiologique majeure, souvent méconnue, parfois redoutée, mais surtout trop peu abordée. Pourtant, des solutions existent (à retrouver dans nos 3 autres articles ici ​ Ménopause & bouffées de chaleur : quelles solutions ? ; Traitement de la ménopause : hormones ou pas ? ; Fatigue, insomnies… mieux dormir à la ménopause) pour mieux comprendre, mieux vivre et mieux accompagner ce moment clé.

Décryptons d’abord ensemble les étapes de la ménopause.

ÉtapeÂgeCe qu’il se passe

Préménopause

Ou périménopause1,2,3,4,5

Âge moyen : 47 ans.
Dure ≈ 2 à 4 ans avant la ménopause.		⦁ Les cycles deviennent plus irréguliers.
⦁ Premiers symptômes de ménopause.
⦁ Une grossesse reste possible !
Ménopause1,4,5Âge moyen : 51 ans.
Fourchette : entre 45 et 55 ans.
> 1 an après les dernières règles.

⦁ Les règles s’arrêtent définitivement.
⦁ La ménopause est dite

« installée » lorsque vous n’avez plus de règles depuis 12 mois.
⦁ Une grossesse n’est plus possible.
⦁ Les symptômes évoluent : certains s’estompent, d’autres peuvent s’installer.

La préménopause ou périménopause désigne la même période : celle où nos hormones commencent à jouer aux montagnes russes avant l’arrêt des règles. Les âges indiqués dans le tableau sont des repères moyens rien de gravé dans le marbre ! L’âge de la ménopause est souvent génétique (âge de ménopause de la mère). On parle de ménopause anticipée quand elle s’installe naturellement entre 40 et 45 ans, de ménopause tardive lorsqu’elle survient après 55 ans. Avant 40 ans, c’est souvent le signe d’un dysfonctionnement des ovaires : on parle d’insuffisance ovarienne prématurée ou alors en langage courant de ménopause précoce. La ménopause ne survient pas toujours naturellement avec l’âge. Elle peut aussi être provoquée par certaines pathologies (maladies auto-immunes), ou certains traitements médicaux ou chirurgicaux à n’importe quel moment de la vie. Par exemple :

  • une opération avec ablation des ovaires,
  • une chimiothérapie,
  • ou une radiothérapie
 

Dans ces cas-là, on parle de ménopause secondaire ou induite, car elle est la conséquence d’un traitement médical, et non d’un processus naturel lié au vieillissement.1,4,5

Les symptômes de la ménopause : des plus fréquents aux moins connus

En préambule, sachez que les symptômes de la ménopause ne sont pas systématiques et que certaines femmes y échappent complètement (les chanceuses !). Lorsqu’ils sont présents, leur retentissement sur la vie quotidienne est variable. Certains symptômes vont être transitoires (plus présent à l’instauration de la ménopause puis s’atténuent plus ou moins vite avec le temps), d’autres peuvent au contraire s’installer avec le temps. Encore une fois, chaque femme est unique !1,3,4

Très peu de femmes échappent à tous les symptômes puisque l’on estime que 87 % des femmes présenteront au moins un symptôme de ménopause en plus de l’arrêt des règles.4
Pendant la préménopause, les 3 symptômes les plus fréquents sont :2
  • Une alternance de cycles courts et longs : les règles sont irrégulières.
  • Un syndrome prémenstruel bien présent (avant les règles) : les seins sont tendus et l’humeur est irritable voire dépressive.
  • Les premières bouffées de chaleur et sueurs nocturnes.
 

Arrêtons-nous quelques minutes sur LE symptôme le plus présent (jusqu’à 80 % des femmes l’expérimenteront à un moment de cette période de vie)5 : les bouffées de chaleur. En terme médical elles portent le nom de bouffées vasomotrices.5

Elles se traduisent sur une durée de quelques minutes par :1

  • La survenue inconstante de frissons, de tremblements, d’une impression de malaise et de vertiges ;
  • Une brusque sensation de chaleur intense, montant de la poitrine jusqu’au visage et au cou, suivie d’une rougeur ;
  • Des palpitations, des sueurs abondantes et des frissons, précédant un retour à la normale.


Elles se manifestent surtout la nuit et perturbent alors le sommeil. Elles peuvent également apparaître en journée, favorisées par une chaleur ambiante, la prise d’un repas, l’alcool, l’exercice ou les émotions. Elles s’atténuent souvent en quelques mois, mais peuvent parfois durer pendant plusieurs années.1 Les sueurs nocturnes peuvent quant à elles être isolées et survenir sans bouffées de chaleur. Chez certaines, elles peuvent être très importantes jusqu’à mouiller les draps du lit.1

Entre les règles abondantes ou prolongées, les sautes d’humeurs, les sueurs nocturnes qui écourtent les nuits, fatigue ou sensation d’épuisement sont aussi des symptômes fréquents durant cette période.1,4,6

À savoir :
Les changements hormonaux de la ménopause s’accompagnent la plupart du temps d’une redistribution des graisses qui ont tendance à se déposer sur le ventre, avec une prise de poids qui débute souvent avant la ménopause confirmée.7
Au cours de la ménopause :

Les cycles disparaissent complètement (donc plus de syndrome prémenstruel), les bouffées de chaleur et sueurs nocturnes peuvent toujours être présentes et s’atténuer dans le temps. D’autres symptômes typiques de la ménopause peuvent alors apparaître (ils peuvent aussi apparaitre en période de préménopause, il n’y a pas de règle stricte) :1,3,5

  • Une sécheresse vaginale pouvant entrainer des gênes, douleurs ou brûlures pendant les rapports.
  • Des troubles urinaires plus fréquents : envie d’uriner plus souvent, sensation d’urgence, et parfois même de légères fuites. Les infections urinaires peuvent également devenir plus courantes à cette période.


Des symptômes plus généraux peuvent aussi être présents :1

  • Des maux de tête, une fatigue ou une insomnie persistante.
  • Une irritabilité, de l’anxiété, des troubles de l’attention et de la mémoire.
  • Des douleurs articulaires, diffuses et changeantes, plus marquées le matin et diminuant après le dérouillage matinal et après l’activité physique.
  • Une prise de poids plus importante.
  • Une sécheresse de la peau.
Autres symptômes moins connus
  • Troubles anxieux ou dépression : pour certaines, les classiques sautes d’humeur peuvent glisser vers une vraie anxiété ou une déprime persistante. Surtout si antécédents personnels.8
  • Baisse de libido : d’après une étude britannique menée auprès de plus de 2 500 femmes pré- et post-ménopausées, près de 8 sur 10 confessent que la ménopause bouscule leur libido, 86 % parlent d’une vraie baisse et 81 % en souffrent. Or, seulement 27 % en ont discuté avec un(e) professionnel(le)de santé.9 C’est le poids du tabou (on n’ose pas en parler) !10 Pourtant, entre possible sécheresse vaginale, le yoyo des humeurs, la fatigue, les règles chamboulées, pas étonnant que la libido puisse être impactée !7,9,10
  • Brouillard mental (brain fog) : vous vous surprenez à chercher vos mots ou à oublier pourquoi vous êtes entrée dans la pièce ? Vous avez des difficultés à rester concentrée ? Ce brouillard mental fait, lui aussi, partie des signes possibles de la ménopause et peut apparaitre dès la préménopause.3,11
  • Syndrome de la bouche brûlante : pour finir côté « symptômes moins connus », certaines femmes en pré- ou post-ménopause ont une sensation de brûlure ou de picotements persistants dans la langue, le palais ou les lèvres, sans aucune lésion visible.12
 

Voilà pour le tour d’horizon : des symptômes les plus fréquents aux signes plus confidentiels. L’idée n’est pas de vous alarmer, on le répète : aucune d’entre nous ne cumule(ra) tous ces symptômes de la ménopause ! Cette liste sert surtout à vous informer. La réalité, c’est que chaque femme a sa partition : certaines ne ressentent rien, d’autres un, deux ou plusieurs symptômes…

Et, bien sûr, si l’un ou plusieurs de ces signaux deviennent gênants, on en parle ! Des solutions existent et se construisent avec vos professionnels de santé.

Pourquoi ces symptômes ?

On naît toutes avec un nombre limité d’ovules en réserve (non matures). À chaque cycle, grâce aux hormones, on en utilise quelques-uns pour « maturation » et un seul (l’élu) est libéré pour une potentielle fécondation. Les autres disparaissent. Donc à chaque cycle (qui se termine par nos règles) on perd un certain nombre d’ovules de notre réserve.1,3,4

 

Quand la réserve est épuisée, l’ovulation s’arrête, en même temps que la sécrétion hormonale. La production de progestérone baisse en premier, puis les œstrogènes suivent : les cycles et les règles disparaissent et la ménopause s’installe.1,3,4

En savoir plus : La préménopause est la conséquence de la baisse de la production de progestérone. Lorsque la production hormonale d'œstrogènes cesse totalement, la ménopause s'installe.1
Quand consulter ?
Dès que les symptômes sont vécus comme invalidants et sans tabou, s’il vous plaît ! Ce qui compte c’est vous et votre qualité de vie. En outre, il est globalement toujours bien de faire le point régulièrement avec votre médecin sur vos cycles, d’éventuels syndromes prémenstruels ou menstruels, autour des âges « critiques » de votre vie de femme. Le diagnostic quant à lui est clinique : 12 mois sans règles après 45 ans suffisent. Il n’y a pas de tests ou d’examens recommandés en routine.1
Conclusion

La méno-« pause » c’est un nouveau chapitre ! C’est aussi peut-être le temps d’une liberté nouvelle, affranchie des contraintes menstruelles, et le temps de faire une « pause », pour écouter notre corps, être attentive aux signes, aux symptômes qui nous gênent pour en parler, sans filtre. Afin d’écrire de nouvelles pages à notre façon, en prenant soin de notre santé, de notre bien-être, bien entourées, informées et plus fortes que jamais !

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Références

  1. Assurance Maladie. Ménopause : définition, symptômes et diagnostic [Internet]. 2025 [consulté le 9 juin 2025]. Disponible sur : https://www.ameli.fr/paris/assure/sante/infarctus-myocarde-femme/menopause/symptomes-diagnostic
  2. Assurance Maladie. Périménopause (préménopause) : symptômes et contraception [Internet]. 2025 [consulté le 9 juin 2025]. Disponible sur : https://www.ameli.fr/paris/assure/sante/infarctus-myocarde-femme/menopause/perimenopause-premenopause-symptomes-et-contraception
  3. Inserm, Institut national de la santé et de la recherche médicale. Derniers stocks – C’est quoi la préménopause ? [Internet].2023 [consulté le 9 juin 2025]. Disponible sur : https://www.inserm.fr/c-est-quoi/derniers-stocks-cest-quoi-la-premenopause/
  4. Inserm, Institut national de la santé et de la recherche médicale. Ménopause. [Internet]. 2023 [consulté le 9 juin 2025]. Disponible sur : https://www.inserm.fr/dossier/menopause/
  5. Trémollières F, et al. CNGOF–GEMVi clinical practice guidelines: management of menopausal symptoms. Gynécologie Obstétrique Fertilité & Sénologie. 2021;49:305-317.
  6. Harlow SD, et al. Abnormal uterine bleeding is associated with fatigue during the menopause transition. Menopause. 2025;32(6):499-504
  7. Groupe d’Étude sur la Ménopause et le Vieillissement hormonal (GEMVi). Fiche d’information aux patientes : La prise en charge de la ménopause.2020.
  8. Gracia CR, Freeman EW. Onset of the menopause transition. Obstetrics and Gynecology Clinics of North America. 2018;45(4):585-597
  9. Cumming GP, et al. Web-based survey on the effect of menopause on women’s libido in a computer-literate population. Menopause International. 2009;15(1):8-12
  10. Athanasiadou KI, et al. Menopause and sexual health: The elephant in the room – Editorial for Sexual health and wellbeing and the menopause: an EMAS clinical guide. Maturitas. 2024;189:108067
  11. Maki PM, Jaff NG. Menopause and brain fog: how to counsel and treat midlife women. Menopause. 2024;31(7):647-649
  12. Almeida NL M, et al. Challenges of diagnosis and management of burning mouth syndrome: a literature review. Current Aging Science. 2024 Aug 28 

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Pilule, stérilet, implant, patch : comment choisir la contraception qui vous correspond ?

Publié le 16 août 2025

Contraception

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Dr Brigitte Letombe
Gynécologue médicale
Paris
Publié le 16 août 2025

« Pilule ou stérilet ? Hormones ou pas ? Je suis perdue, je ne sais pas quoi choisir. »
Vous vous reconnaissez ? Pas de panique. Les options ne manquent pas, et c’est parfois difficile de s’y retrouver. Sachez qu’il n’existe pas de contraception idéale : l’essentiel est de trouver celle qui vous correspond. Alors, reprenons depuis le début !

La meilleure contraception, c’est celle qui vous correspond

Il n’existe pas de méthode contraceptive idéale valable pour toutes les femmes. Ce qui convient à votre amie, votre sœur ou votre collègue n’est pas forcément ce qui sera le mieux pour vous. La meilleure contraception, c’est celle qui est adaptée à votre santé, vos préférences, votre rythme de vie, en bref que vous pouvez utiliser sereinement.1 Lors d’un rendez-vous avec votre médecin généraliste, votre gynécologue, votre sage-femme ou dans un centre de santé sexuelle, une consultation dédiée à la contraception permet de faire le point sur : votre âge, vos antécédents médicaux comme la présence d’une hypertension, de migraines ou un risque de phlébite (caillot de sang) par exemple, mais aussi, vos envies (avoir un enfant bientôt ou non), si vous allaitez ou si vous fumez. Tous ces éléments guident le choix d’une méthode de contraception.1 Ce moment d’échange est essentiel : il permet d’adapter la contraception non seulement à vos besoins, mais aussi à votre mode de vie.

Alors, on se pose, on réfléchit, (on lit ce super article de Think Women) et on prépare ses questions pour le jour J !

Les contraceptions hormonales : mieux comprendre pour mieux choisir

Ces méthodes utilisent des hormones similaires à celles naturellement produites par votre corps de façon à empêcher la survenue d’une grossesse de plusieurs façons. D’abord, en bloquant l’ovulation (c’est-à-dire qu’aucun ovule n’est libéré chaque mois), ensuite en rendant la glaire cervicale (liquide sécrété par les cellules du col de l’utérus) plus épaisse, ce qui empêche les spermatozoïdes de progresser dans l’utérus. Enfin, dans certains cas, elles rendent la muqueuse de l’utérus moins accueillante pour un éventuel œuf fécondé.2 En clair, toutes les issues sont barrées : pas de bébé en vue !

La pilule combinée (ou oestroprogestative)

Elle contient deux types d’hormones : un œstrogène et un progestatif. Ce type de pilule se prend tous les jours, chaque mois, à la même heure. Le mode de prise peut varier selon la pilule choisie : votre médecin vous expliquera comment la prendre.3

La pilule progestative seule

Sans œstrogène, la pilule progestative seule est une option de premier plan pour de nombreuses femmes. Elle est souvent proposée lorsque la pilule combinée est contre-indiquée, par exemple en cas de risque cardiovasculaire, pendant l’allaitement, si vous fumez, si vous êtes en surpoids/obésité ou si vous avez plus de 35 ans.3,6 Facile à utiliser, elle se prend tous les jours de l’année, de préférence à la même heure pour éviter les oublis.4

Le dispositif intra-utérin (DIU), ou stérilet hormonal

Le stérilet hormonal est un dispositif en forme de T, inséré dans l’utérus par un médecin ou une sage-femme, qui libère localement une petite dose de progestatif. Il est efficace jusqu’à 8 ans et peut être retiré à tout moment par votre professionnel de santé.3

Le saviez-vous ?
Le DIU peut être posé même si vous n’avez jamais eu d’enfant.5
Le patch contraceptif et l’anneau vaginal
Le patch est un autocollant à coller sur la peau, une fois par semaine pendant trois semaines. La 4e semaine, on fait une pause : des règles peuvent survenir. Il contient un œstrogène et un progestatif, qui traversent la peau et passent progressivement dans le sang.3 L’anneau est un cercle souple à mettre dans le vagin, comme un tampon. Il contient deux hormones (œstrogène et progestatif) qui passent dans le sang grâce à la chaleur du corps. On le garde 3 semaines, puis on l’enlève : des règles surviennent. Une semaine plus tard, on en remet un nouveau.3
L’implant hormonal

L’implant est un bâtonnet placé sous la peau du bras, qui libère un progestatif en continu pendant 3 ans mais peut être retiré à tout moment par votre professionnel de santé.3

Le saviez-vous ?
Vérifiez régulièrement la bonne position de l’implant en touchant doucement votre bras. Vous devez pouvoir le sentir sous la peau.3
L’injection de progestatif

Il s’agit d’une injection intramusculaire de progestatif, réalisée tous les 3 mois par un professionnel de santé. Elle assure une contraception constante en bloquant l’ovulation pendant cette durée.3
On vous l’accorde, c’est dense… mais promis, c’est pour mieux trouver chaussure à votre pied (version contraception 😉)

Et si vous envisagiez une contraception sans hormone ?

Il existe aussi des contraceptions sans hormone, comme le préservatif, le stérilet au cuivre ou certaines méthodes dites naturelles. 3 Elles conviennent à certaines femmes et à certaines situations. Ces solutions sont détaillées dans un notre article Contraception sans hormone : quelles options pour vous ? 

Contraception : être bien accompagnée, à chaque étape de votre vie
Pour les adolescentes et les jeunes femmes : un accès facilité à la contraception

En France, les adolescentes et les jeunes femmes de moins de 26 ans peuvent bénéficier d’une contraception gratuite (pour les contraceptifs pris en charge par la Sécurité sociale) et confidentielle. Cette prise en charge inclut les consultations médicales, certaines analyses biologiques, ainsi que les actes liés à la pose ou au retrait d’un contraceptif (comme l’implant ou le DIU). Le coût du contraceptif lui-même est également couvert.7

La contraception d’urgence : une solution à connaître

Parce que oui, il peut arriver à tout le monde, et même aux meilleurs, d’oublier une pilule ou de vivre un rapport sexuel non ou mal protégé. Dans ce cas, il existe des solutions efficaces pour éviter une grossesse non prévue : c’est ce qu’on appelle la contraception d’urgence.2,4

À retenir : plus elle est prise tôt, plus elle est efficace.
Il en existe deux types :3,7
  • un seul comprimé hormonal ou « pilule du lendemain » à prendre dès que possible après le rapport à risque. Cette contraception d’urgence est accessible en pharmacie, sans ordonnance et gratuite.
  • le DIU au cuivre (ou stérilet au cuivre), qui peut être posé par un professionnel de santé jusqu’à 5 jours après un rapport à risque. Cette contraception est disponible en pharmacie, uniquement sur ordonnance.
Conclusion

Choisir une contraception, c’est une façon de prendre soin de soi, de se sentir libre dans sa sexualité et dans ses projets. Cela ne doit jamais être une contrainte. Votre méthode contraceptive peut changer avec le temps, selon vos besoins, votre santé, vos envies.
N’hésitez pas à en discuter avec votre professionnel de santé. Son rôle : vous guider, vous informer, sans jamais vous juger.


PS – un petit rappel qui ne mange pas de pain : pour les infections sexuellement transmissibles, il n’y a que le préservatif qui fait le job !

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Références

  1. HAS. Fiche : contraception : prescriptions et conseils aux femmes. Mise à jour Juillet 2019.
  2. Contraception. À chacun et chacune sa méthode. [En ligne] [Consulté le 20/05/2025], accessible à l’adresse suivante : https://www.inserm.fr/dossier/contraception/
  3. Santé Publique France. Question Contraception. Édition 2024, accessible à l’adresse suivante : https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/sante-sexuelle/documents/brochure/question-contraception
  4. HAS. Fiche : contraception chez la femme adulte et l’adolescente en âge de procréer (hors post-partum et post-IVG). Mise à jour Juillet 2019
  5. Chabbert-Buffet N. et al. Contraception : recommandations pour la pratique clinique du CNGOF (texte court). Gynécologie Obstétrique Fertilité & Sénologie 2018;46:760-776
  6. HAS. Fiche : contraception chez la femme en post-partum. Mise à jour Juillet 2019
  7. Ameli. Contraception : dispositifs et remboursements. [En ligne] [Consulté le 20/05/2025], accessible à l’adresse suivante : https://www.ameli.fr/haute-garonne/assure/remboursements/rembourse/contraception-ivg/contraception

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Vous pourriez aimer aussi

Pour aller plus loin sur le sujet de la contraception,
voici quelques ressources fiables sélectionnées par L’équipe Think Women

Le site  internet QuestionSexualite.fr, de Santé Publique France, propose un tableau comparatif des méthodes contraceptives et un questionnaire interactif pour vous aider à trouver celle qui vous convient le mieux. Une aide précieuse pour faire un choix éclairé, en fonction de vos besoins et de votre mode de vie.

Le site internet Onsexprime.fr, de Santé Publique France, destiné aux jeunes, aborde la sexualité sous tous ses aspects : émotions, relations, contraception, … Il propose des vidéos, quiz et témoignages pour mieux comprendre et apprendre à se respecter et respecter les autres.

Le site internet Ameli.fr, de l’assurance maladie, détaille les méthodes de contraception disponibles et leurs modalités de remboursement. Il fournit des informations claires et pratiques pour mieux comprendre vos droits et le parcours de soins.

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